Qu’est-ce qui déclenche la neuropathie ? – Tout ce que vous devez savoir

Introduction à la neuropathie

La neuropathie n'est pas une maladie en soi, mais une complication due à la combinaison de différentes affections médicales sous-jacentes.

Les médecins parlent de «forme idiopathique» lorsque la cause principale n'est pas encore diagnostiquée.

Qu’est-ce qu’une neuropathie périphérique ? Le terme neuropathie est en fait l’abréviation de neuropathie périphérique, ce qui signifie qu’il y a des lésions nerveuses dans certaines parties du système nerveux périphérique.

Il est important de noter que la neuropathie périphérique n'inclut pas les lésions nerveuses dans certaines parties du système nerveux central.

Qu’est-ce qu’une neuropathie (lésion nerveuse) ? Elle concerne les nerfs situés en dehors du cerveau et de la moelle épinière.

Types de neuropathie

Il existe un certain nombre de neuropathies périphériques d'origines diverses.

Le spectre est large, allant du syndrome du canal carpien aux lésions nerveuses causées par le diabète.

Selon l' étude, les neuropathies périphériques sont plus fréquentes chez les personnes âgées de plus de 55 ans. ^[1].

Les neuropathies sont classées selon les problèmes qu'elles provoquent ou selon l'origine des lésions.

1. Mononeuropathie: Il s'agit d'une lésion qui n'affecte qu'un seul nerf périphérique.

La cause la plus fréquente est un traumatisme ou une blessure physique, comme dans le cas d'un accident.

Une pression nerveuse prolongée due à de longues périodes de sédentarité (comme lorsqu'on reste allongé dans son lit) ou à des mouvements répétitifs continus peut provoquer une mononeuropathie.

Le type le plus courant est le syndrome du canal carpien.

2. Polyneuropathie: Elle représente le plus grand pourcentage de cas de neuropathie périphérique. ^[2].

Elle affecte plusieurs nerfs périphériques du corps qui dysfonctionnent simultanément.

Les causes possibles sont très variées, notamment l'exposition à des toxines (comme l'abus d'alcool), les carences en vitamines et les complications liées au cancer ou à l'insuffisance rénale.

Signes et symptômes de la neuropathie

Les signes et symptômes possibles d'une neuropathie périphérique comprennent :

• Engourdissement ou diminution de la sensibilité.
• Une sensation de picotement ou de douleur.
• Douleurs aiguës ou crampes.
• Sensibilité accrue de certaines parties du corps.
• La faiblesse musculaire.
• Réflexes diminués, notamment au niveau des chevilles.
• Perte de coordination et d'équilibre.
• Problèmes graves du pied, notamment infections, ulcères, déformations et douleurs osseuses/articulaires.

Causes et facteurs de risque de la neuropathie

Les principales causes de neuropathie comprennent les traumatismes physiques, les infections, les lésions répétitives, les problèmes métaboliques et l'exposition à des toxines et des médicaments. ^[3].

La plupart des cas de neuropathie sont causés par un trouble métabolique, le diabète, auquel cas on parle simplement de neuropathie diabétique.

Les autres affections pouvant provoquer une neuropathie sont les maladies hépatiques chroniques, les maladies rénales chroniques, l'infection par le VIH et le SIDA, l'abus d'alcool à long terme, la carence en vitamine B et les cancers. ^[4].

• Le diabète sucré, en particulier lorsque la glycémie n'est pas correctement contrôlée
• Abus d'alcool.
• Carence en vitamine B.
• Des infections comme la maladie de Lyme, l'hépatite C, le VIH et le virus d'Epstein-Barr.
• Les maladies auto-immunes comme le lupus et la polyarthrite rhumatoïde.
• Exposition à des substances toxiques.
• Troubles du foie, de la thyroïde ou des reins.
• Antécédents familiaux de neuropathie.
• Mouvements répétitifs.

À voir absolument – ​​Tout ce que vous devez savoir sur la neuropathie

Tests et diagnostic de la neuropathie

Le médecin doit déterminer la localisation de la lésion nerveuse et sa cause.

Le diagnostic commence par un examen physique qui peut comprendre des analyses de sang.

Il faudra ensuite établir un historique médical complet, suivi d'un examen neurologique.

D'autres examens peuvent ensuite être prescrits, comme :

• Examens d'imagerie : Scanners CT ou IRM pour détecter les tumeurs ou toute autre anomalie.
• Examens de la fonction nerveuse : Un électromyogramme peut être prescrit afin de déterminer si les symptômes sont causés par une lésion musculaire ou nerveuse. Des études de conduction nerveuse peuvent également être réalisées.
• Autres tests de la fonction nerveuse : Ils peuvent comprendre un bilan des réflexes autonomes, un test de sudation et des tests sensoriels.
• Biopsie nerveuse: Une petite portion de nerf peut être prélevée pour examen.
• Biopsie cutanée: Cet examen permet d'évaluer le nombre de terminaisons nerveuses.

Traitements et médicaments pour traiter la neuropathie

Les médicaments ou les thérapies physiques peuvent soulager la douleur de la neuropathie.

L'objectif du traitement est de prendre en charge l'affection à l'origine de la neuropathie, ce qui permettra également d'en soulager les symptômes.

En l'absence de pathologie sous-jacente, le médecin observera si la neuropathie s'améliore.

En cas d'exposition à des toxines ou à l'alcool, ces substances doivent être évitées.

• Médicaments : Pour soulager la neuropathie périphérique, le médecin peut prescrire des analgésiques, des antiépileptiques, des formulations à base de capsaïcine et des antidépresseurs. ^[5] .
• Thérapies: Différentes thérapies et procédures peuvent être utilisées en fonction du type et de l’étendue de la neuropathie. Il s’agit notamment de la neurostimulation électrique transcutanée ^[6] , des échanges plasmatiques et des immunoglobulines intraveineuses, de la physiothérapie et de la chirurgie.

Précautions et autosoins en cas de neuropathie

• Prenez bien soin de vos pieds, surtout si vous êtes diabétique.
• Pratiquez une activité physique régulière pour améliorer votre force musculaire, soulager les symptômes de la neuropathie et contrôler votre glycémie.
• Arrêtez de fumer, car cela affecte négativement la circulation sanguine.
• Adoptez une alimentation saine en veillant à consommer les vitamines et minéraux essentiels.
• Limitez votre consommation d'alcool car elle peut aggraver la neuropathie périphérique.
• Surveillez attentivement votre taux de glycémie.
• Vous devez être étroitement surveillé par votre professionnel de santé afin de déterminer si la neuropathie s'aggrave ou s'améliore avec le temps, et ainsi adapter le traitement en conséquence.

6 Sources

Nous analysons les recherches médicales publiées dans des revues scientifiques reconnues afin d'établir nos conclusions sur un produit ou un sujet de santé. Ceci garantit le plus haut niveau de rigueur scientifique.

[1] Neuropathie périphérique : https://my.clevelandclinic.org/health/diseases/14737-peripheral-neuropathy
[2] Fiche d'information sur la neuropathie périphérique : https://www.ninds.nih.gov/peripheral-neuropathy-fact-sheet
[3] Hovaguimian A, Gibbons CH. Diagnostic et traitement de la douleur dans la neuropathie des petites fibres. Curr Pain Headache Rep. 2011;15(3):193-200. doi:10.1007/s11916-011-0181-7
[4] Neuropathie périphérique : https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/peripheral-neuropathy/symptoms-causes/syc-20352061
[5] Qu’est-ce que la neuropathie périphérique ? https://www.medicalnewstoday.com/articles/147963
[6] Gibson W, Wand BM, O'Connell NE. Stimulation nerveuse électrique transcutanée (TENS) pour la douleur neuropathique chez l'adulte. Cochrane Database Syst Rev. 2017;9(9):CD011976. Publié le 14 septembre 2017. doi:10.1002/14651858.CD011976.pub2

Davidène Bender-Main, MNLP, MBCT, CBT, HT, LC

Davidene Bender-Main est maître praticienne en programmation neurolinguistique (PNL). Elle accompagne ses clients sur des problématiques spécifiques. Lire la biographie complète.