Tout ce que vous devez savoir sur l'acné

L'acné est définie comme une affection cutanée chronique dans laquelle les follicules pileux sont obstrués et/ou enflammés.

Il existe plusieurs variantes d'acné, allant de légère à sévère.

Dans presque tous les cas, l’acné apparaît sur le visage, mais l’acné^[1] peut également affecter le cou, la poitrine et le dos.

Bien que généralement considérée comme une affection médicale non dangereuse, l'acné peut provoquer une détresse psychologique et même des cicatrices cutanées.

Les adolescents sont le groupe le plus touché, environ 85 % des jeunes de 16 à 18 ans souffrant d'une forme ou d'une autre d'acné.

Cependant, certaines personnes peuvent souffrir d'acné jusqu'à un âge avancé, voire jusqu'à la quarantaine.

Bien que l'acné disparaisse généralement d'elle-même vers le milieu de la vingtaine, un traitement d'une nuit peut prévenir l'apparition de cicatrices précoces et les problèmes d'estime de soi.

La plupart des dermatologues s'accordent à dire que l'acné n'est pas un problème à ignorer et, compte tenu des nombreuses options de traitement disponibles aujourd'hui, il n'y a aucune raison de ne pas la traiter.

Cependant, le traitement de l'acné peut s'avérer difficile dans certains cas, mais la plupart des acnés répondent aux options de traitement actuelles qui comprennent les antibiotiques topiques et oraux, les produits nettoyants, les crèmes hydratanteset les peelings cutanés.

Mais malgré l'efficacité de ces traitements, la plupart des gens mettent beaucoup de temps avant de commencer à traiter correctement leur acné.

Cela s'explique principalement par le fait que l'acné fait partie de ces affections qui font l'objet de mythes et d'idées fausses, ce qui peut être très trompeur.

Par exemple, il est communément admis que l'acné est le résultat d'une mauvaise hygiène.

C’est pourquoi les personnes souffrant d’acné peuvent se mettre à utiliser des ingrédients agressifs comme l’alcool et les sulfates dans l’espoir de se débarrasser de leurs boutons.

Mais en réalité, ces ingrédients irritent la peau et aggravent encore l'acné.

L'acné est une maladie de peau complexe impliquant des facteurs hormonaux, alimentaires et héréditaires, et pour toutes ces raisons, entre autres, elle nécessite une approche globale.

Le traitement de l'acné dépend en grande partie de la gravité de la maladie.

L'acné légère peut ne nécessiter que quelques ajustements dans la routine de soins de la peau, mais l'acné sévère peut nécessiter l'utilisation d'antibiotiques et des visites fréquentes chez le dermatologue.

Mieux comprendre l'acné peut aider les patients et les dermatologues à lutter efficacement contre cette affection cutanée courante.

S’informer sur l’acné vous aidera à trouver un traitement personnalisé et donc adapté à votre type de peau.

Après tout, l'acné n'est pas un phénomène uniforme, le traitement doit donc être adapté à chaque individu.

Cet article vous aidera à comprendre les mécanismes sous-jacents de l'acné et quel traitement est le plus efficace dans chaque cas.

L'article abordera également les dernières recherches sur l'acné et les traitements les plus efficaces actuellement disponibles.

Plus vous en saurez sur ce problème cutané quasi universel, plus il vous sera facile de vous engager sur la voie de la guérison.

Quels sont les types d'acné ?

Les types d'acné les plus courants. Crédit photo : zo-skin health.

L'acné est une affection cutanée chronique associée à une production accrue de sébum (huile de la peau) et caractérisée par la formation de comédons, avec ou sans inflammation.

Un comédon est un follicule pileux obstrué et dilaté, communément appelé pore obstrué, point noir ou point blanc.

Lorsqu'un comédon se forme, des bactéries peuvent se retrouver piégées dans le follicule, ce qui entraîne une inflammation et l'apparition de petites bosses rouges que l'on appelle acné.

En 1990, l’Académie américaine de dermatologie a développé un système de classification de l’acné qui est utilisé jusqu’à ce jour ^[2].

Selon la présence ou non d'une inflammation, l'acné est divisée en trois catégories :

Acné légère: On dit que les personnes ayant des points noirs ou des points blancs souffrent d'une forme légère d'acné.

Quand les gens disent avoir les pores dilatés ou obstrués, la plupart ne pensent pas qu'il s'agit d'une forme d'acné, mais simplement de l'état naturel de leur peau.

Cependant, d'un point de vue médical, tout type de modification cutanée causée par une production excessive de sébum est considéré comme une forme d'acné, y compris les points noirs et les points blancs.

Les points noirs sont des pores obstrués « ouverts » où les débris piégés dans les pores s'oxydent au contact de l'air.

Dans le cas des points blancs, la substance collante contenue dans le pore n'atteint pas la surface de la peau, mais reste piégée à l'intérieur du follicule pileux.

Les points blancs se présentent sous forme de petites bosses blanches ou jaunâtres sur la peau.

On dit également que les personnes qui présentent quelques boutons occasionnels souffrent d'une forme plus légère d'acné.

Acné modérée: En cas d'acné modérée, les bactéries se retrouvent piégées dans le pore, provoquant une inflammation.

L'acné légère se manifeste généralement par des boutons rouges et enflammés à la surface de la peau.

Ces petites bosses sont connues sous le nom de papules (petites bosses rouges) et de pustules (petites bosses remplies de pus).

Ces types de lésions cutanées guérissent rapidement, généralement en quelques jours à une semaine.

Avec l'acné légère, c'est le type d'acné le plus fréquent chez les adolescents.

L'acné légère peut aussi apparaître occasionnellement chez les adultes. Chez les femmes, elle peut être due aux fluctuations hormonales liées au syndrome prémenstruel, à la grossesse ou à la ménopause.

Chez les hommes, un excès de testostérone et des changements hormonaux peuvent également provoquer de l'acné.

L'acné peut également être due à certaines affections médicales, à des habitudes alimentaires ou à une réaction à certains médicaments.

Acné sévère: Les personnes souffrant d'acné sévère présentent de nombreuses papules, pustules, nodules et kystes sur leur peau.

Alors que les papules et les pustules affectent les couches superficielles de la peau, les nodules et les kystes affectent les couches plus profondes, et de ce fait, ils sont difficiles à traiter et peuvent être très douloureux.

Les nodules sont des lésions volumineuses, douloureuses et stables qui peuvent atteindre plusieurs centimètres de diamètre.

Les kystes sont des lésions douloureuses remplies de pus qui peuvent laisser des cicatrices visibles une fois l'infection terminée.

En résumé, tous les cas d'acné sévère entraînent une inflammation des couches profondes de la peau et la guérison prend généralement beaucoup de temps (jusqu'à plusieurs mois pour un seul bouton).

Les lésions causées par l'inflammation dans les cas d'acné sévère peuvent entraîner des cicatrices permanentes.

Le traitement de ce type d'acné est complexe et nécessite l'intervention d'un professionnel.

Outre la classification de l'acné selon sa gravité, l'acné est également classée selon le type de lésion : comédonienne, papulo-pustuleuse et nodulokystique.

Le premier type est non inflammatoire, tandis que les deux autres sont caractérisés par une inflammation. Identifier le type d'acné dont vous souffrez influencera le déroulement de votre traitement.

L'acné inflammatoire nécessite généralement l'utilisation d'antibiotiques, tandis que l'acné non inflammatoire requiert la régulation de la production de sébum et l'utilisation d'agents exfoliants pour être maîtrisée.

Étonnamment, l'acné inflammatoire est plus facile à traiter que l'acné non inflammatoire.

Quiconque a déjà souffert d'acné sait combien il est difficile d'éradiquer les points noirs et les points blancs, qui deviennent souvent un problème permanent.

En revanche, l'acné inflammatoire disparaît complètement une fois traitée avec succès. Mais tous les types d'acné doivent être pris au sérieux.

L'acné peut engendrer des problèmes d'estime de soi chez les adolescents.

L'acné non traitée peut également entraîner des lésions cutanées, ce qui rend plus difficile pour la peau de lutter contre les toxines environnementales.

Quels sont les signes et symptômes de l'acné ?

L'image illustre la formation typique de l'acné à la surface de la peau. Shutterstock Images

Les signes et symptômes de l'acné varient selon la gravité de la maladie.

Mais en général, l'acné se caractérise par des éruptions et des lésions cutanées.

L'acné se manifeste généralement sur le visage, notamment sur le front, le nez et le menton, zones que l'on appelle collectivement la « zone T »

Cependant, l'acné peut apparaître n'importe où sur le visage, et sa localisation semble différer chez les adultes et les adolescents.

Alors que les adolescents voient généralement leurs premiers boutons apparaître sur le front, les adultes sont plus susceptibles d'en souffrir autour du menton et de la mâchoire.

L'acné peut également apparaître sur d'autres parties du corps comme le cou, la poitrine et le dos, mais c'est moins fréquent.

La raison pour laquelle l'acné apparaît spécifiquement dans ces zones du corps est que la peau y possède des glandes sébacées plus grandes et plus concentrées.

L'acné apparaîtra donc partout où les glandes sébacées sont grandes et nombreuses, le visage étant généralement touché.

Les paumes et les plantes des pieds sont les seules zones qui ne peuvent être affectées par l'acné car elles ne possèdent aucune glande sébacée.

Signes d'acné :

• Production excessive de sébum – Si votre peau est grasse la plupart du temps, vous êtes susceptible de souffrir d'acné. Les personnes à la peau grasse sont plus sujettes à l'acné que celles à la peau sèche. Cependant, l'acné peut également toucher les peaux sèches en raison de déséquilibres hormonaux, d'un nettoyage inadapté ou d'une immunité affaiblie.
• Pores obstrués (comédons ouverts et fermés) – Si vous constatez que vos pores sont dilatés et obstrués, c'est un signe certain d'acné légère. ^[3] Selon certaines études , cette forme d'acné serait responsable d'environ 60 % des cas .
• Papules et pustules inflammatoires – Les boutons rouges sur la peau sont ce que l'on associe le plus souvent à l'acné. Cette forme d'acné est moins fréquente que l'acné légère et touche 7,6 % de la population générale. Cependant, les boutons en relief ne sont pas toujours synonymes d'acné, car d'autres affections médicales peuvent présenter des symptômes similaires.
• Nodules et kystes – Les termes « nodules » et « kystes » sont souvent utilisés indifféremment, mais ils désignent des lésions différentes. Les nodules sont des excroissances sous-cutanées, généralement volumineuses et douloureuses. Les kystes sont beaucoup plus petits et remplis de pus. La guérison de ces deux types d’acné peut être longue, parfois jusqu’à deux mois.
• Hyperpigmentation post-inflammatoire – L’hyperpigmentation désigne toute décoloration de la peau et résulte fréquemment de l’acné inflammatoire. Elle est également difficile à éliminer.
• Cicatrices post-inflammatoires – Les cicatrices d'acné sont la conséquence de formes sévères d'acné et nécessitent un traitement spécifique. Les traitements actuels permettent d'atténuer considérablement leur apparence.

Signes et symptômes de gravité :

• Acné légère : généralement lorsqu’il n’y a pas plus de 30 lésions.
• Acné modérée : entre 30 et 125 lésions
• Acné sévère : Plus de 125 lésions.

Les chiffres indiqués ci-dessus sont des estimations approximatives destinées à faciliter le diagnostic.

Mais vous saurez probablement en observant votre peau si vous avez de l'acné légère, modérée ou sévère.

De plus, l'acné légère provoque rarement des cicatrices et une hyperpigmentation, bien qu'elle puisse entraîner l'apparition de pores dilatés.

En revanche, l'acné modérée à sévère peut entraîner des cicatrices et une hyperpigmentation.

L'hyperpigmentation post-inflammatoire est le terme médical désignant la décoloration de la peau.

Cela se produit souvent lorsque la peau enflammée produit davantage de mélanine en réponse à l'inflammation.

La décoloration peut aller du rose clair au brun foncé, et elle est plus fréquente chez les personnes à la peau foncée que chez celles à la peau claire.

Les cicatrices constituent un autre problème pour les personnes souffrant d'acné sévère ou modérée.

Cela résulte du gonflement des pores lors de l'acné inflammatoire, ce qui peut provoquer une rupture de la paroi du follicule et le déversement de matières infectées dans les tissus environnants, créant ainsi des lésions encore plus profondes.

La peau tente alors de guérir ces lésions en produisant davantage de fibres de collagène, qui ont généralement une apparence différente de celle de la peau d'origine.

Quelles sont les causes de l'acné ?

L'image illustre les différentes causes de l'acné. Crédit photo : worldlifestyle.com

La recherche tente depuis un certain temps déjà de déterminer les causes de l'acné.

En réalité, des textes de l'Égypte antique montrent que même les pharaons souffraient d'acné. Ils utilisaient divers remèdes naturels pour y remédier en une nuit, dans l'espoir d'obtenir une peau nette.

On peut donc dire que l'acné est un problème qui perturbe l'humanité depuis l'aube de la civilisation.

Mais le traitement de l'acné reste imparfait à ce jour, même si notre compréhension de l'acné a considérablement progressé depuis l'époque des pharaons.

Aujourd'hui, nous savons que l'acné est principalement due à l'obstruction des follicules pileux par une substance cireuse produite par notre propre corps.

Cette substance qui forme un comédon est un mélange de sébum et de cellules mortes de la peau.

Normalement, notre peau produit une quantité modérée de sébum qui protège les cheveux et la peau des agressions extérieures.

Les cellules cutanées du follicule prolifèrent également et sont éliminées par le follicule grâce à la production de sébum.

Lorsque la peau produit trop de sébum et que les cellules cutanées se détachent plus que nécessaire, cela entraîne l'obstruction des pores et d'autres changements défavorables qui peuvent affecter la santé de votre peau.

L'explication de base du développement de l'acné est que cette affection cutanée est causée par une production excessive de sébum et une hypercornéification.

Selon une revue systématique portant sur les recherches menées sur l'acné au cours des 20 dernières années^[4], les quatre facteurs essentiels suivants contribuent au développement de l'acné :

• La réponse inflammatoire – En présence de bactéries pathogènes, l'organisme déclenche une inflammation locale afin de les éliminer. Lorsqu'un pore se bouche, les bactéries prolifèrent et l'organisme envoie des globules blancs pour les neutraliser, provoquant ainsi l'infection. Cette réponse immunitaire entraîne une inflammation et la formation de pus.
• Colonisation par la bactérie Propionibacterium acnes – Des recherches ont montré que cette souche bactérienne est la principale responsable de l'acné inflammatoire. Cette bactérie est naturellement présente à la surface de la peau et se nourrit des acides gras contenus dans le sébum. Elle ne pose problème que lorsqu'elle colonise la peau de manière excessive.
• Une production excessive de sébum favorise la prolifération des bactéries responsables de l'acné. Elle est également susceptible d'obstruer les pores, ce qui explique pourquoi elle est considérée comme la principale cause de l'apparition de l'acné.
• Accumulation de cellules mortes (hypercornification) – Les cellules cutanées suivent un cycle qui aboutit à l'accumulation de cellules mortes à la surface de la peau. Ces cellules, associées à des lipides, forment un film protecteur appelé « stratum corneum », c'est-à-dire « couche cornée ». Cette couche protège la peau des maladies et de la déshydratation. Cependant, lorsque des cellules mortes s'accumulent à l'intérieur du follicule pileux, cela peut entraîner l'obstruction des pores et l'apparition d'acné.

Et bien que nous sachions que les facteurs énumérés ci-dessus sont à l'origine de l'apparition de l'acné, ils n'expliquent pas vraiment les causes essentielles de cette maladie.

La plupart des personnes souffrant d'acné aimeraient savoir pourquoi leur peau réagit ainsi.

Autrement dit, ils aimeraient savoir ce qui ne va pas dans leur corps, leur environnement ou leur routine de soins de la peau pour que leur peau produise trop de sébum et de cellules mortes.

Eh bien, c'est la même question à laquelle la recherche tente de répondre, mais il n'existe malheureusement pas de réponse définitive.

Des études ont tenté d'identifier les hormones, l'alimentation, les soins de la peau, le stress, la génétique et d'autres facteurs comme causes possibles de l'acné, et il semble que tous ces facteurs contribuent de manière égale à l'apparition de l'acné.

Hormones
La plupart des gens développent de l'acné pour la première fois de leur vie à la puberté.

La puberté commence lorsque la sécrétion d'hormones sexuelles augmente, ce qui se produit généralement entre 11 et 13 ans.

Il est important de le mentionner car les glandes sébacées possèdent des récepteurs d'hormones sexuelles et réagissent à la présence de ces hormones en produisant davantage de sébum.

Cela explique aussi facilement pourquoi l'acné apparaît fréquemment à la puberté et est inexistante pendant l'enfance.

De toutes les hormones sexuelles, la principale hormone masculine, la testostérone, semble être davantage responsable de l'apparition de l'acné que les hormones féminines, les œstrogènes et la progestérone.

Les hommes et les femmes produisent tous deux de la testostérone, mais les hommes en ont des taux plus élevés que les femmes.

Chez les femmes, l'acné est plus susceptible d'apparaître quelques jours avant les règles en raison d'une augmentation du taux de progestérone, hormone connue pour aggraver l'acné.

Outre les hormones sexuelles, d'autres hormones dont le taux augmente également à l'adolescence ont été identifiées comme causes potentielles d'acné.

L'insuline et l'hormone de croissance stimulent également la croissance et la maturation des glandes sébacées, tout comme les hormones du stress telles que le cortisol.

L’
alimentation et l’acné ont été un sujet controversé au sein de la communauté médicale au siècle dernier.

La recherche a longtemps peiné à établir un lien entre l'alimentation et l'acné, mais aujourd'hui, la situation semble bien différente.

Une étude récemment publiée dans Clinical, Cosmetic, and Investigative Dermatology a conclu que les glucides hyperglycémiques, les produits laitiers et les graisses saturées sont les trois principales classes d'aliments qui favorisent l'acné ^[5].

Un régime alimentaire riche en ces types d'aliments affecte négativement la production et le fonctionnement de la globuline de liaison aux hormones sexuelles (SHBG) et du facteur de croissance analogue à l'insuline I (IGF-I), qui ont tous deux un fort effet sur les glandes sébacées.

de la peau –
nettoyage, exfoliation, application de maquillage, démaquillage, hydratation, application de protection solaire, exposition au soleil et toutes les autres choses que nous faisons à notre peau – peuvent également avoir un impact sur l’acné.

Notre peau est bien plus délicate qu'on ne le pense, et l'utilisation excessive de produits peut perturber son pH et ses couches protectrices.

L'utilisation de nettoyants agressifs et de crèmes épaisses est également connue pour favoriser l'acné. Les nettoyants à base de sulfates peuvent perturber le pH naturel de la peau, qui se situe autour de 5,5.

Cette perturbation peut rendre plus difficile pour votre peau de se défendre contre les bactéries, et l'irritation qui en résulte peut entraîner une production de sébum encore plus importante.

L'utilisation de crèmes hydratantes épaisses contenant des ingrédients à fort potentiel comédogénique peut entraîner une obstruction accrue des pores.

Le stress :
Certaines personnes peuvent constater une aggravation de leur acné lorsqu'elles sont stressées.

Le stress psychologique entraînant des modifications de la production hormonale, comme une augmentation de la production de cortisol, il peut également affecter indirectement nos glandes sébacées.

Une étude publiée dans un numéro de 2007 de la revue Acta Dermato Venereologica a mis en évidence un lien étroit entre l'acné et le niveau de stress vécu par les élèves.

Une étude récente publiée dans le Journal of Dermatological Treatment explique que l'acné et le stress pourraient être davantage liés à la façon dont le stress influence l'immunité qu'à la stimulation des glandes sébacées par le cortisol ^[6].

On sait que le stress affaiblit notre système immunitaire, et les personnes souffrant d'acné peuvent constater une aggravation de leurs symptômes en période de stress, leur peau n'étant plus en mesure de se protéger contre les bactéries.

Génétique :
Si vos deux parents ont souffert d’acné, il y a de fortes chances que vous en souffriez également. L’acné est considérée comme une affection fortement héréditaire, car nous héritons des caractéristiques cutanées de nos parents.

Autrement dit, si l'un de vos parents avait la peau grasse, vous avez 50 à 100 % de chances d'en avoir une aussi, ce qui à lui seul augmente votre risque de développer de l'acné.

récemment publiées ont même identifié les génomes responsables de l'acné^[7].

Des recherches antérieures ont montré que 81 % de l’acné peut être attribuée à des facteurs génétiques tandis que les 19 % restants sont dus à des facteurs environnementaux ^[8] .

Autres facteurs :
L’acné peut être un symptôme de maladies du système endocrinien ou métabolique.

Par exemple, le syndrome des ovaires polykystiques peut entraîner une acné d'apparition tardive, généralement autour du menton.

Le diabète peut également provoquer de l'acné chez certaines personnes en affectant le métabolisme de l'insuline.

Il est connu que la prise d'hormones stéroïdiennes provoque de l'acné chez les culturistes, tout comme certains médicaments tels que les corticostéroïdes.

La rosacée est une maladie de peau qui peut également se manifester sous forme d'acné.

Comme les experts médicaux ne peuvent généralement pas isoler une seule cause de l'acné, le traitement se limite à atténuer les symptômes.

L'acné est une maladie complexe, et nous ne savons pas encore pourquoi certaines personnes développent de l'acné tandis que d'autres n'en développent pas.

Nous savons que la génétique, les hormones et le système immunitaire jouent un rôle dans l'apparition de l'acné.

L'élimination de l'acné peut s'avérer difficile en raison de notre manque de connaissances quant à ses causes.

Heureusement, nous connaissons la souche de bactérie responsable des pustules douloureuses, et nous savons qu'un excès de sébum peut obstruer les pores.

La production de sébum et la prolifération bactérienne peuvent être facilement contrôlées grâce à un traitement adapté.

Il est également rassurant de savoir que l'acné « normale » des adolescents disparaît généralement d'elle-même au bout d'un certain temps.

La plupart des gens ne souffrent plus d'acné après la vingtaine et ne rencontrent que des problèmes occasionnels, parfois légers.

Les personnes souffrant d'acné tardive ou persistante peuvent présenter des problèmes de santé sous-jacents.

Ces personnes devraient considérer l'acné comme un symptôme possible d'une affection grave touchant leurs hormones.

Comment traiter l'acné ?

Les différents traitements contre l'acné. Images Shutterstock

Comme l’explique un article publié sur le site Web de l’American Academy of Dermatology, laisser l’acné suivre son cours n’est pas toujours le meilleur conseil ^[9].

La raison est simple : sans traitement, vous risquez de développer une décoloration et des cicatrices.

Deuxièmement, traiter l'acné renforcera votre estime de soi, car la plupart des personnes souffrant d'acné ne peuvent s'empêcher de se sentir complexées par leur apparence.

Enfin, il existe tellement d'options de traitement efficaces, comme Clear Pores Acne Treatment et Dermology Acne Treatment, qu'il n'y a aucune raison de ne pas essayer de réduire votre acné.

Les traitements en vente libre et les traitements sur ordonnance peuvent tous deux s'avérer utiles contre l'acné.

Si votre acné ne s'améliore pas après avoir essayé de nombreux traitements disponibles en pharmacie, consulter un dermatologue pourrait résoudre vos problèmes.

Les dermatologues recommandent généralement plusieurs traitements contre l'acné, ce qui dépend bien sûr de la gravité de l'acné.

Les recherches montrent que le traitement de l'acné est plus efficace lorsqu'il est personnalisé, ce qui est une raison supplémentaire pour laquelle il est judicieux de consulter un dermatologue.

Ceci étant dit, voici quelques références en matière de traitement de l'acné chez les adolescents et les adultes.

Les antibiotiques
se présentent sous forme topique et orale et sont recommandés pour l'acné inflammatoire.

La clindamycine topique est un exemple de traitement antibiotique efficace contre l'acné.

Ce médicament s'applique sur la peau après le nettoyage et aide à contrôler l'acné.

Malheureusement, la clindamycine peut provoquer des irritations et une desquamation de la peau ; son utilisation prolongée est donc déconseillée. Les formes sévères d’acné peuvent nécessiter la prise d’antibiotiques par voie orale.

La prise d'antibiotiques comporte des risques, tels que des réactions allergiques, des troubles digestifs, des infections à Candida et une photosensibilité.

Rétinoïdes topiques (crèmes à base de vitamine A)
Les rétinoïdes topiques sont des crèmes médicinales contenant des substances chimiques dérivées de la vitamine A.

Ces crèmes favorisent un meilleur renouvellement cellulaire et régulent également la production de sébum.

Les rétinoïdes sont souvent prescrits en association avec des antibiotiques dans le traitement de l'acné, et ils sont connus pour réduire l'apparence de l'acné jusqu'à 70 %.

Cependant, tout le monde ne réagit pas bien aux rétinoïdes, et certaines personnes peuvent devoir interrompre leur utilisation de crèmes à base de rétinoïdes en raison d'une sensibilité cutanée.

Irritation, rougeurs et desquamation font partie des effets secondaires d'une utilisation régulière de rétinoïdes.

antimicrobiens alternatifs
tels que le peroxyde de benzoyle et l'acide salicylique sont deux des traitements contre l'acné les plus populaires et les plus sûrs.

Tous deux réduisent l'inflammation et améliorent l'aspect général de la peau.

Le peroxyde de benzoyle tue la souche bactérienne P. acnes en libérant de l'oxygène dans le follicule pileux. P. acnes est une bactérie anaérobie et ne peut survivre en présence d'air.

L'acide salicylique n'a pas la capacité de tuer les bactéries, mais il débouche les pores.

L'acide salicylique dissout le bouchon de sébum dans le follicule pileux, facilitant ainsi la pénétration d'autres agents, tels que le peroxyde de benzoyle, dans le follicule.

C’est aussi pourquoi ces deux ingrédients sont souvent utilisés dans le même produit.

L'inconvénient de ces deux ingrédients est qu'ils ont un léger effet blanchissant, ce qui peut accroître la sensibilité de la peau au soleil.

L'application quotidienne d'une crème solaire peut aider à protéger la peau traitée au peroxyde de benzoyle et à l'acide salicylique.

Accutane (isotrétinoïne)
Accutane est un traitement oral contre l'acné bien connu qui est très efficace pour traiter les formes les plus graves d'acné ^[10].

Ce médicament est également un dérivé de la vitamine A et peut être pris pendant une durée maximale de 20 semaines.

Ce médicament agit en réduisant considérablement la taille des glandes sébacées (jusqu'à 58 %) et en réduisant également la quantité de sébum produite par ces glandes (jusqu'à 80 %).

Cela signifie moins de nourriture pour les bactéries responsables de l'acné.

Accutane ralentit également le renouvellement des cellules cutanées, ce qui réduit encore davantage le risque d'obstruction des pores, et possède un léger effet anti-inflammatoire.

Acutance peut aggraver l'acné au départ, mais les résultats sont souvent positifs à long terme.

Cependant, il s'agit d'un médicament systémique, ce qui signifie qu'il affecte tous les organes du corps puisqu'il est pris par voie orale.

Les effets secondaires d'Accutane sont nombreux et peuvent être graves ; ce médicament doit donc être administré avec prudence et sous la supervision d'un professionnel.

Les thérapies hormonales
peuvent constituer un traitement efficace contre l'acné chez les femmes, qu'il y ait ou non des anomalies hormonales.

Les médecins peuvent suggérer des contraceptifs oraux comme moyen de contrôler l'acné.

Dans de tels cas, on recommande généralement des contraceptifs combinés et œstrogéniques, tandis que les contraceptifs progestatifs seuls peuvent aggraver l'acné.

Mais pour obtenir un maximum de bénéfices, les médecins recommandent généralement une association de contraceptifs oraux avec un autre traitement contre l'acné.

Comment atténuer l'acné avec des remèdes en vente libre ?

L'acné peut être prévenue grâce à des remèdes sans ordonnance. Images Shutterstock

Tout le monde ne souffre pas d'acné sévère.

Les personnes souffrant d'acné légère peuvent la traiter efficacement avec des médicaments en vente libre.

De nombreuses marques de parapharmacie vendent des produits contenant des ingrédients anti-acnéiques ; voici les critères à prendre en compte lors de l’achat de produits de soin pour les peaux à tendance acnéique :

L'acide salicylique est autorisé à des concentrations allant jusqu'à 2 % dans les produits vendus en pharmacie, ce qui est suffisant pour réduire les comédons au fil du temps.

Les solutions d'acide salicylique peuvent être plus efficaces pour l'acné non inflammatoire et lorsqu'elles sont utilisées sous forme de crème ou de lotion tonique.

Les nettoyants contenant de l'acide salicylique peuvent ne pas faire grande différence car cet ingrédient doit rester sur la peau pour déboucher les pores.

Parmi les autres ingrédients courants présents dans les produits anti-acné, on trouve le zinc et le talc.

Le zinc agit comme anti-inflammatoire tandis que le talc absorbe l'excès de sébum.

Vous retrouverez souvent ces ingrédients dans les fonds de teint liquides et en poudre, ainsi que dans d'autres produits de maquillage.

Mais elles viendront également enrichir les crèmes et lotions matifiantes.

Les nettoyants doux qui préservent les propriétés naturelles de la peau sont la meilleure option pour les personnes souffrant d'acné.

L'idée que l'acné soit due à une mauvaise hygiène et qu'elle nécessite donc un nettoyage agressif est un mythe.

Cela ne peut qu'affaiblir la capacité de la peau à lutter contre les bactéries responsables de l'acné.

De plus, les personnes qui traitent leur acné elles-mêmes doivent faire attention aux produits de soin de la peau.

Les personnes souffrant d'acné doivent hydrater leur peau autant que celles qui ont une peau sèche et sans acné.

Mais faites attention lorsque vous choisissez votre crème hydratante.

Cette crème hydratante à base d'eau et de gel procure une hydratation suffisante sans laisser de sensation de lourdeur sur la peau.

Recherchez des ingrédients comme l'acide hyaluronique et la glycérine, car ils ne causent aucun problème aux personnes souffrant d'acné.

Évitez les huiles naturelles, les alcools gras et les crèmes hydratantes qui donnent une sensation de lourdeur.

Enfin, une protection solaire est indispensable si vous suivez un traitement contre l'acné. Presque tous les traitements contre l'acné ont tendance à fragiliser la peau et à la rendre plus vulnérable aux dommages causés par le soleil.

Comment traiter les cicatrices post-acnéiques ?

Un élément important d'un traitement réussi contre l'acné est l'amélioration de l'apparence de la peau.

Les personnes ayant souffert d'acné kystique sévère gardent souvent des cicatrices visibles, généralement sur les joues et d'autres zones du visage.

Ces cicatrices mettent du temps à s'estomper et les traiter précocement peut réduire la détresse psychologique qu'elles causent.

Les options de traitement comprennent :

Peeling chimique – les peelings chimiques entraînent un resurfaçage de la peau.

Il s'agit d'un processus au cours duquel les anciennes cellules cutanées en surface se détachent et de nouvelles cellules cutanées apparaissent, donnant ainsi l'apparence d'une peau rajeunie.

Le resurfaçage cutané par peeling chimique est un traitement efficace des cicatrices d'acné, mais l'expérience elle-même peut être désagréable car le processus implique l'application de produits chimiques agressifs sur la peau, ce qui entraîne des rougeurs, une inflammation et un pelage cutané.

Dermabrasion – La dermabrasion est une autre procédure de resurfaçage.

Cette procédure consiste à estomper la peau environnante avec les cicatrices afin de créer un grain de peau plus uniforme.

En termes simples, lors d'une dermabrasion, un dermatologue « ponce » votre peau à l'aide d'un instrument spécial.

Excision – Certaines cicatrices d'acné peuvent être facilement éliminées par excision chirurgicale.

Cette procédure est particulièrement efficace pour les grandes cicatrices et peut ne pas être la meilleure option pour les cicatrices nombreuses.

Le microneedling – également connu sous le nom de thérapie d'induction du collagène, est utilisé avec succès depuis des décennies pour atténuer les cicatrices d'acné.

L'intervention consiste à faire rouler sur la peau un appareil muni de minuscules aiguilles, ce qui a pour effet de perforer la peau.

Cela provoque des lésions cutanées à petite échelle qui stimulent la production de collagène.

Le résultat final est un teint unifié. Bien qu'il soit possible d'acheter un appareil de microneedling en ligne, il est préférable de confier la réalisation du microneedling à un professionnel pour un résultat optimal.

Produits de comblement – ​​Les produits de comblement cutané ne servent pas uniquement à atténuer l'apparence des rides, mais ils agissent également sur les cicatrices d'acné.

Les produits de comblement couramment utilisés comprennent la transplantation de graisse, l'acide hyaluronique et les produits de comblement cutanés.

Comment traiter l'hyperpigmentation du visage ?

L'hyperpigmentation post-inflammatoire est un autre problème courant qui touche plus fréquemment les personnes à la peau plus foncée.

L'inflammation due à l'acné peut entraîner un dépôt accru de mélanine dans la zone concernée, ce qui donne un teint irrégulier.

Éliminer les taches pigmentaires est difficile et peut prendre beaucoup de temps avant que des progrès ne soient constatés.

Les dermatologues recommandent généralement les peelings chimiques, les lotions toniques pour l'hyperpigmentation, les crèmes à base de rétinoïdes et les sérums à la vitamine C comme options viables pour le traitement des taches brunes causées par l'acné inflammatoire.

L'utilisation quotidienne d'une protection solaire à large spectre SPF 30 ou plus est également importante pour atténuer l'apparence des zones hyperpigmentées.

Cela est particulièrement vrai lorsque vous utilisez des peelings chimiques contenant de l'hydroquinone, de l'acide kojique, de l'acide azélaïque et de l'acide glycolique.

Toutes les options de traitement peuvent atténuer l' apparence des taches brunes au fil du temps lorsqu'elles sont utilisées en complément d'une protection solaire.

Verdict final

L'acné est une affection cutanée quasi universelle, la plupart des habitants de la planète en ayant souffert à un moment ou un autre de leur vie.

L'acné apparaît pour la première fois à la puberté, lorsque nos glandes sébacées deviennent actives sous l'effet de la stimulation par les hormones sexuelles.

Comme nos glandes sébacées continuent à produire du sébum tout au long de notre vie, beaucoup d'entre nous continuent à souffrir de formes légères d'acné jusque dans la quarantaine.

Mais dans la plupart des cas, l'acné disparaît dès que l'on atteint l'âge adulte.

Même si les chances que l'acné disparaisse d'elle-même avec le temps sont élevées, les dermatologues ne recommandent pas de ne pas la traiter.

Sans traitement, l'acné peut s'aggraver et endommager la peau.

Les cicatrices et l'hyperpigmentation, conséquences de l'acné non traitée, sont beaucoup plus difficiles à traiter que l'acné elle-même.

Pour éviter de tels problèmes, il est important de traiter tout problème d'acné dès l'apparition des premiers symptômes.

Une autre raison pour laquelle ne pas traiter l'acné est une mauvaise idée est que l'acné peut engendrer des problèmes d'estime de soi.

C’est particulièrement vrai pour les adolescents, déjà enclins à se sentir complexés par les changements de leur corps.

Aujourd'hui, nous en savons plus sur l'acné que jamais auparavant, et par conséquent, il existe d'innombrables options de traitement.

Le traitement de l'acné dépend du type d'acné.

Avec le soutien d'un dermatologue agréé, la plupart des personnes peuvent se débarrasser de leur acné relativement rapidement.

Ces traitements vont des antibiotiques oraux aux crèmes en vente libre.

Mais tous ces traitements sont considérés comme efficaces pour maîtriser cette affection cutanée courante mais gênante.

16 sources

Nous analysons les recherches médicales publiées dans des revues scientifiques reconnues afin d'établir nos conclusions sur un produit ou un sujet de santé. Ceci garantit le plus haut niveau de rigueur scientifique.

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Sam Kramer, MS, RD, CSSGB, LDN, CISSN

Sam Kramer est diététicienne agréée, nutritionniste diététicienne certifiée, certifiée Six Sigma Green Belt et spécialiste en nutrition sportive. Lire sa biographie complète.