La testostérone est une hormone naturelle qui contribue au bon fonctionnement de l'organisme. Elle joue un rôle essentiel dans la libido, la force musculaire, la santé osseuse, l'humeur, l'énergie et la fertilité. Bien qu'elle soit souvent qualifiée d'« hormone masculine », les femmes en produisent également, en plus faible quantité.

Faible taux de testostérone : causes, symptômes et options de traitement
Testostérone - un stéroïde anabolisant et la principale hormone sexuelle masculine. Images Shutterstock

Un faible taux de testostérone survient lorsque l'organisme ne produit pas suffisamment de cette hormone. Le taux de testostérone peut diminuer naturellement avec l'âge, mais il peut également chuter en raison de certains problèmes de santé, de la prise de médicaments, d'un excès de poids, d'un manque de sommeil ou de dysfonctionnements des glandes qui contrôlent la production d'hormones.

Un faible taux de testostérone peut avoir des répercussions qui vont bien au-delà de la simple santé sexuelle. Il peut entraîner fatigue, dépression, faiblesse musculaire, diminution de la masse osseuse, baisse de la libido et problèmes de fertilité. Ces symptômes pouvant également être présents dans d'autres affections, un contexte complet est essentiel.

Dans cet article, nous explorerons les symptômes et les causes typiques d'un faible taux de testostérone, les options de diagnostic et de traitement, ainsi que des remèdes naturels simples pour favoriser des niveaux de testostérone normaux.

Qu'est-ce qu'un faible taux de testostérone ?

L' hypogonadisme masculin est une affection caractérisée par un faible taux de testostérone et des symptômes ou signes associés.

Le taux de testostérone est principalement produit dans les testicules. Il est régulé par les signaux envoyés par le cerveau, notamment par l'hypothalamus et l'hypophyse. Si l'un de ces éléments dysfonctionne, le taux de testostérone dans l'organisme peut diminuer.

Cette hormone joue un rôle essentiel dans plusieurs fonctions importantes, notamment la production de spermatozoïdes, la libido, la croissance musculaire, la solidité osseuse, la production de globules rouges, l'humeur et l'énergie. Le taux de testostérone tend à diminuer lentement avec l'âge, même si ce dernier n'indique pas nécessairement une carence clinique en testostérone. Un faible taux de testostérone peut également être dû à des problèmes de santé, des blessures, la prise de médicaments ou des troubles hormonaux.

Symptômes et causes d'un faible taux de testostérone

Un faible taux de testostérone peut affecter le corps, la santé sexuelle et le bien-être mental de diverses manières. Les symptômes se développent souvent progressivement et peuvent inclure un mélange de changements physiques, sexuels et émotionnels.

Les symptômes physiques peuvent inclure une baisse d'énergie ou une fatigue persistante, une diminution de la masse ou de la force musculaire, une augmentation de la masse grasse, une diminution de la densité osseuse, une pilosité faciale ou corporelle réduite, une augmentation du volume des seins et, dans certains cas, des bouffées de chaleur.
Les symptômes sexuels peuvent inclure une diminution de la libido, une réduction des érections spontanées ou matinales, des difficultés à maintenir une érection, une diminution de la production de spermatozoïdes et des problèmes de fertilité.

Les symptômes émotionnels et mentaux peuvent inclure une humeur dépressive, de l'irritabilité, une baisse de motivation, des difficultés de concentration, des troubles de la mémoire et une diminution de l'intérêt pour les activités habituelles.

Un faible taux de testostérone peut avoir plusieurs causes. Le déclin lié à l'âge en est une, mais ce n'est pas la seule. L'obésité, le diabète de type 2, les maladies rénales ou hépatiques, les lésions testiculaires, les troubles hypophysaires et certains médicaments peuvent également affecter la production de testostérone.

Comment diagnostique-t-on un faible taux de testostérone ?

Diagnostic d'un faible taux de testostérone

Diagnostic d'un faible taux de testostérone

Un faible taux de testostérone ne se diagnostique pas uniquement sur la base des symptômes ou d'une simple analyse de sang. Les médecins prennent en compte tous les facteurs, notamment les symptômes du patient et les résultats des analyses de laboratoire.

Un test sanguin est généralement le premier examen effectué pour déterminer le taux de testostérone totale. Il est réalisé tôt le matin, entre 7 h et 10 h, lorsque le taux de testostérone dans le sang est à son maximum. Parfois, si le résultat est faible, le médecin effectue un nouveau test le lendemain matin afin de s'assurer qu'il ne s'agit pas d'une erreur transitoire.

En plus d'une prise de sang, le médecin procédera à un examen physique, s'informera des symptômes, des antécédents médicaux et des médicaments ou compléments alimentaires que le patient prend. Des analyses hormonales complémentaires peuvent être nécessaires dans certains cas, notamment le dosage de la testostérone libre, de la LH, de la FSH ou de la prolactine. Ces analyses permettent au médecin de déterminer si le problème se situe au niveau des testicules ou dans les régions du cerveau qui produisent les hormones.

Cependant, de nombreux autres facteurs peuvent entraîner des symptômes similaires, et il est important de ne pas s'auto-diagnostiquer, notamment la fatigue, la baisse d'humeur et la diminution de la libido. Seul un bilan médical approprié permet de confirmer un faible taux de testostérone. En l'absence de dépistage, un traitement peut masquer les signes d'autres problèmes de santé et présenter des risques potentiels.

Options de traitement pour un faible taux de testostérone

Le traitement d'un faible taux de testostérone dépend de sa cause, de la gravité des symptômes, de l'état de santé général, des objectifs de fertilité et des résultats confirmés des analyses sanguines.

Changements de mode de vie :

  • Perdre du poids en excès
  • Faites régulièrement de l'exercice (surtout de la musculation)
  • Améliorer la qualité du sommeil
  • Traiter l'apnée du sommeil si elle est présente
  • Gérer le diabète ou d'autres maladies chroniques
  • Passez en revue vos médicaments avec un médecin
  • Réduisez votre consommation d'alcool
  • Arrêtez de fumer
  • Ces changements ne corrigeront peut-être pas complètement un faible taux de testostérone, mais ils peuvent améliorer l'équilibre hormonal et la santé en général

Thérapie de remplacement de la testostérone (TRT) :

  • Utilisé lorsque des symptômes sont présents en présence de taux de testostérone constamment bas
  • Disponible sous forme de gels, d'injections, de patchs, de granules, de gels nasaux ou de formes orales
  • Le choix dépend de la commodité, du coût, de l'état de santé et des préférences
  • Peut améliorer la libido, l'énergie, la masse musculaire, la densité osseuse et l'humeur chez certains hommes

Risques potentiels et surveillance :

  • Augmentation du nombre de globules rouges, acné, rétention d'eau et variations de la pression artérielle
  • Peut aggraver l'apnée du sommeil
  • Peut réduire la production de spermatozoïdes et provoquer une atrophie testiculaire
  • Modifications possibles liées à la prostate et irritation cutanée
  • Ne convient pas aux hommes qui essaient de concevoir un enfant ou qui souffrent de certains cancers ou problèmes de santé
  • La TRT ne doit être utilisée qu'après un diagnostic approprié et sous surveillance médicale

Moyens naturels de favoriser un taux de testostérone sain

De saines habitudes de vie peuvent favoriser une production hormonale normale et un bien-être général. Ces habitudes sont particulièrement importantes lorsque les symptômes d'un faible taux de testostérone sont liés à un excès de poids, à la sédentarité, à un sommeil de mauvaise qualité ou à un stress chronique.

Pratiquez un entraînement de force régulier

Pratiquer des exercices de résistance, comme la musculation, les squats, les pompes et l'utilisation d'élastiques, contribue au maintien de la masse musculaire et à l'accélération du métabolisme. Visez plusieurs séances par semaine, complétées par un exercice cardio modéré. Attention toutefois au surentraînement, qui peut être contre-productif. Privilégiez la récupération, assurez-vous de bien dormir et adoptez une alimentation équilibrée pour des résultats optimaux.

Maintenir un poids santé

L'excès de graisse abdominale peut faire baisser le taux de testostérone en raison de modifications hormonales. Une perte de poids progressive, obtenue grâce à une activité physique régulière et une alimentation équilibrée, peut contribuer à rétablir un taux de testostérone plus sain. Évitez les restrictions caloriques extrêmes, car elles risquent de perturber davantage la production hormonale et d'avoir un impact négatif sur la santé métabolique.

Dormez suffisamment

La plupart des adultes ont besoin de sept à neuf heures de sommeil par nuit. Un sommeil de mauvaise qualité peut perturber la sécrétion d'hormones, le niveau d'énergie, l'humeur, l'appétit et la santé sexuelle. Les personnes qui ronflent fortement, se réveillent en sursaut ou ressentent une fatigue excessive pendant la journée devraient consulter un professionnel de santé afin d'évoquer une éventuelle apnée du sommeil.

Gérer le stress

Le stress chronique peut perturber le sommeil, les habitudes alimentaires, l'activité physique et la régulation hormonale. Pratiquer des exercices de relaxation, faire des pauses régulières, rechercher du soutien social, s'adonner à des activités de plein air et consulter un professionnel peuvent contribuer à réduire le stress.

Adoptez une alimentation équilibrée

Une alimentation équilibrée doit comprendre suffisamment de protéines, de lipides sains, de glucides, de vitamines et de minéraux. Les régimes très restrictifs peuvent rendre difficile la satisfaction des besoins nutritionnels.

Limitez votre consommation d'alcool et évitez de fumer

Une forte consommation d'alcool peut nuire aux testicules, au foie, au sommeil et à l'équilibre hormonal. Le tabagisme endommage les vaisseaux sanguins et la santé en général. Réduire sa consommation d'alcool et arrêter de fumer contribuent au bien-être sexuel et général.

Ces habitudes peuvent favoriser la santé hormonale, mais ne doivent pas remplacer un traitement médical si une véritable carence en testostérone a été diagnostiquée.

Supplément de testostérone

Supplément de testostérone

Aliments et suppléments pouvant favoriser la production de testostérone

Il n'existe pas d'aliment miracle pour soigner un faible taux de testostérone ; cependant, l'alimentation joue un rôle primordial au quotidien. Un régime alimentaire équilibré apporte les nutriments nécessaires à la production d'hormones, au maintien de la force musculaire, à la santé osseuse et à un bon niveau d'énergie.

Aliments riches en zinc : les huîtres, le bœuf, le poulet, les haricots, les noix et les produits laitiers fournissent du zinc, qui contribue à une santé reproductive normale.

Sources de vitamine D : Les poissons gras, les jaunes d’œufs et les aliments enrichis fournissent de la vitamine D, qui contribue à la santé des os et des muscles.

Graisses saines : L’huile d’olive, les avocats, les noix, les graines et les poissons gras fournissent les graisses nécessaires au bon fonctionnement des cellules et des hormones.

Aliments riches en protéines : les œufs, le poisson, la volaille, les viandes maigres, les haricots et les lentilles contribuent au maintien de la masse musculaire et favorisent la récupération.

Aliments riches en magnésium : les légumes à feuilles vertes, les céréales complètes, les noix et les graines fournissent du magnésium, qui contribue à la production d’énergie et au bon fonctionnement de l’organisme.

Suppléments de zinc et de vitamine D : ils peuvent aider les personnes présentant une carence confirmée, mais ils n’augmentent pas systématiquement le taux de testostérone chez tout le monde.

Suppléments de magnésium : Le magnésium est important pour la santé globale, mais son effet direct sur la testostérone reste encore flou.

Ashwagandha et fenugrec : ces plantes ont donné des résultats préliminaires mitigés et ne constituent pas des traitements éprouvés contre l’hypogonadisme.

Corriger une véritable carence nutritionnelle sous contrôle médical peut être utile. Cependant, la prise de fortes doses lorsqu'elles ne sont pas nécessaires peut entraîner des effets indésirables.

Les compléments alimentaires ne doivent pas se substituer à un suivi médical. Leur qualité est variable et certains « stimulants de testostérone » peuvent contenir des ingrédients cachés ou dangereux. Consultez un professionnel de santé avant d’utiliser un complément alimentaire.

Mythes et réalités concernant un faible taux de testostérone

Mythe Fait
Seuls les hommes plus âgés développent un faible taux de testostérone. Un faible taux de testostérone est plus fréquent avec l'âge, mais les hommes plus jeunes peuvent également en souffrir en raison d'une maladie, d'une blessure, de l'obésité, de la prise de médicaments ou de troubles hormonaux.
Tous les hommes fatigués ont un faible taux de testostérone. La fatigue peut être due à un mauvais sommeil, au stress, à l'anémie, à la dépression, à des problèmes de thyroïde, aux effets secondaires de certains médicaments et à bien d'autres causes.
Un seul test sanguin faible confirme un faible taux de testostérone. Le diagnostic nécessite normalement des symptômes et au moins deux résultats de tests de testostérone bas effectués au moment opportun.
La TRT est sans danger pour tous. La TRT n'est pas adaptée à tous les patients. Il est indispensable d'examiner leurs antécédents médicaux, leurs projets de fertilité, la santé de leur prostate, leur apnée du sommeil, leur numération sanguine et d'autres facteurs.
La TRT améliore toujours la dysfonction érectile. Les troubles de l'érection peuvent avoir plusieurs causes. Un traitement à base de testostérone peut aider certains hommes présentant une carence avérée, mais il ne s'agit pas d'une solution universelle.
Les compléments alimentaires fonctionnent de la même manière que la testostérone sur ordonnance. Les compléments alimentaires n'offrent pas le même traitement que la testostérone sur ordonnance, et les preuves concernant la plupart des « boosters de testostérone » restent limitées.
Plus de testostérone, c'est toujours mieux. Un excès de testostérone peut entraîner des problèmes de santé. Le but du traitement est de rétablir un taux normal, et non de créer des taux anormalement élevés.
Un faible taux de testostérone doit être traité sans délai. Des tests appropriés sont importants car les symptômes peuvent provenir d'une autre affection médicale nécessitant un traitement différent.

Conclusion

Un faible taux de testostérone peut affecter la fonction sexuelle, la force musculaire, la densité osseuse, la fertilité, l'humeur, l'énergie et la qualité de vie. Cependant, la fatigue, la baisse de libido, la prise de poids et les difficultés de concentration peuvent avoir de nombreuses autres causes.

Le diagnostic d'un faible taux de testostérone repose sur l'analyse des symptômes, un examen physique et la réalisation de deux analyses de sang matinales. D'autres analyses hormonales peuvent également être nécessaires.

De bonnes habitudes de vie peuvent favoriser un bon équilibre hormonal, mais elles ne suffisent pas toujours à corriger une carence diagnostiquée. Un traitement hormonal substitutif (THS) peut soulager certains patients, mais il comporte des risques et nécessite un suivi médical. Toute personne présentant des symptômes persistants devrait consulter un professionnel de santé plutôt que de s'auto-diagnostiquer ou d'utiliser des compléments alimentaires à base de testostérone non homologués.

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5 sources

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[1] Impact de la testostérone sur la santé masculine : une revue systématique : https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/40290556/
[2] Traitement par la testostérone chez les hommes atteints d'hypogonadisme : recommandations de pratique clinique de l'Endocrine Society : https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/29562364/
[3] Recommandations sur le diagnostic, le traitement et le suivi de l'hypogonadisme chez l'homme : https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC4648196/
[4] La perte de poids corporelle inverse l'hypogonadisme hypogonadotrope associé à l'obésité : une revue systématique et une méta-analyse : https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/23482592/
[5] La perte de poids corporelle inverse l'hypogonadisme hypogonadotrope associé à l'obésité : une revue systématique et une méta-analyse : https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/23482592/
Auteur
LinkedIn

Franz Gliederer, MD, MPH

Franz Gliederer (MD, MPH) est un spécialiste en médecine préventive, titulaire d'un doctorat en médecine de l'Université de Vienne, en Autriche.