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Aperçu du régime cétogène

Il arrive que la quantité de corps cétoniques dans le sang augmente considérablement, dépassant la normale. On parle alors de cétose. Être en cétose signifie simplement que le métabolisme énergétique lipidique et le métabolisme cétogène restent inchangés. Le corps puise alors dans ses réserves de graisse pour produire l'énergie nécessaire à ses fonctions vitales. Un régime cétogène désigne tout régime alimentaire qui incite le corps à brûler les graisses pour produire de l'énergie ; il est souvent considéré comme un aliment efficace pour stimuler le métabolisme. Voici quelques avantages et inconvénients du régime cétogène :

Régime cétogène : quels sont les avantages et les inconvénients ?
Le régime cétogène est un régime très pauvre en glucides qui présente de nombreux bienfaits pour la santé.

Avantages du régime cétogène

  • Brûler les graisses : Un régime cétogèneaméliore la capacité de votre corps à puiser son énergie dans ses réserves de graisse. La capacité de votre corps à convertir les graisses en carburant diminue après un repas riche en glucides. En état de cétose, votre corps n'a d'autre choix que d'utiliser les graisses comme source d'énergie.
  • Favorise l'élimination des cétones : En état de cétose, l'organisme n'a plus besoin de cétones, qui doivent donc être éliminées par l'urine comme déchet. L'urine est ainsi composée de graisses corporelles. L'avantage principal est que l'organisme n'a plus besoin de stocker de réserves énergétiques.
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  • Effet d'épargne protéique : Supposons que votre alimentation vous apporte suffisamment de protéines et de calories. Selon l' étude, en état de cétose, votre corps utilise les cétones plutôt que le glucose. Comme votre corps contient une quantité importante de graisses, l'oxydation des protéines pour produire du glucose (gluconéogenèse) n'est plus nécessaire. Les protéines sont donc utilisées pour d'autres fonctions de l'organisme. [1]
  • Diminution du taux d'insuline : Une baisse du taux d'insuline favorise la lipolyse et la libération de glycérol. Ceci contraste avec un régime amaigrissant classique, où le taux d'insuline atteint son maximum. Un taux d'insuline élevé bloque la lipolyse, inhibant ainsi l'utilisation des graisses comme source d'énergie. Par ailleurs, un faible taux d'insuline favorise la libération d'hormones telles que l'hormone de croissance.
  • Diminution de l'appétit : En état de cétose, la sensation de faim est réduite. Vous pouvez ainsi vous contenter d'un régime hypocalorique sans ressentir la même faim qu'après avoir consommé des repas cétogènes riches en glucides.

Existe-t-il des preuves ?

mots croisés 3D sur les aliments du régime cétogène riches en protéines

Existe-t-il des preuves ?

L'insuline, la glycémie et le glucagon sont des facteurs clés dans le contrôle de l'état de cétose. Le pancréas sécrète de l'insuline en présence de glucides. Son rôle est de réguler la glycémie en favorisant l'entrée du glucose dans les cellules. Une diminution du taux d'insuline entraînerait une augmentation de la glycémie, ce qui est néfaste pour l'organisme. [2]

En revanche, le glucagon est une hormone antagoniste de l'insuline, également sécrétée par le pancréas suite à une baisse du taux d'insuline. Cela se produit lorsqu'on saute des repas ou qu'on consomme peu de glucides pendant une période prolongée. Le pancréas libère alors du glucagon pour dégrader le glycogène stocké dans l'organisme et le rendre plus facilement utilisable. Lorsque ce processus se poursuit, les réserves de glycogène s'épuisent. On entre alors dans un état métabolique de cétose, au cours duquel le pancréas puise son énergie dans les graisses.

Inconvénients du régime cétogène

Bien que les avantages du régime cétogène l'emportent sur ses inconvénients, certains experts de la santé affirment qu'il comporte quelques pièges, notamment :

  • Fatigue et confusion mentale: Lorsque vous adoptez un régime cétogène, il est probable que vous ressentiez de la fatigue et des difficultés de concentration pendant les premières semaines, le temps que le métabolisme s'adapte. Cependant, votre corps aura plus d'énergie une fois qu'il se sera habitué à produire des cétones comme principale source d'énergie. Vous ne subirez plus de fluctuations de votre glycémie.
  • Profil lipidique sanguin altéré : Il s’agit d’une préoccupation majeure chez les personnes suivant un régime cétogène en raison des fluctuations de leur consommation de matières grasses. Cependant, ce régime peut privilégier les bonnes graisses plutôt que les œufs, le beurre ou le bacon. Les statistiques indiquent que les modifications du profil lipidique sanguin entraînent une baisse du taux de cholestérol chez certaines personnes, tandis qu’il augmente chez d’autres.
  • Déclenche des carences en micronutriments : La restriction des glucides dans le cadre d’un régime cétogène peut entraîner des carences en micronutriments. Pour les prévenir, il est conseillé de prendre des suppléments multivitaminés et minéraux de haute qualité deux fois par jour. De plus, un supplément de fibres contribuera au bon fonctionnement de votre système digestif. [3]
  • Déclencheurs de cétoacidose : Selon la Mayo Clinic, une augmentation importante du taux de cétones dans le sang peut entraîner une cétoacidose, car les cétones sont acides. Cela signifie que le pH sanguin peut chuter, ce qui peut être fatal. Cependant, cela ne devrait pas être une source d'inquiétude majeure si vous n'êtes pas diabétique. Votre glycémie est toujours bien contrôlée et votre organisme ne permet qu'une production limitée de cétones à la fois. En revanche, si vous êtes diabétique, votre glycémie peut atteindre 300 à 2 000 mg/dl, contre un niveau normal de 80 à 120 mg/dl. Dans ce cas, le rapport insuline/glucagon est faible, ce qui peut déclencher une cétoacidose. [4]
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Verdict final

Le régime cétogène peut être une excellente méthode pour perdre du poids pour certaines personnes, mais pas pour toutes. Bien qu'il présente de nombreux avantages qui surpassent ses inconvénients, il est important d'être prudent lorsqu'on adopte ce type de régime. Il est donc conseillé de consulter un professionnel de santé avant de se lancer. Préparez-vous à relever certains défis après avoir commencé le régime cétogène. Préparez-vous également à profiter de nombreux bienfaits pour la santé si vous suivez ce régime pauvre en glucides.

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4 sources

Nous analysons les recherches médicales publiées dans des revues scientifiques reconnues afin d'établir nos conclusions sur un produit ou un sujet de santé. Ceci garantit le plus haut niveau de rigueur scientifique.

[1] Pfoh ER, Lowenthal G, Jeffers L, et al. Effet du jeûne modifié d'épargne protéique sur la variation de poids sur 5 ans. J Gen Intern Med. 2020;35(3):704-710. doi:10.1007/s11606-019-05535-0
[2] Wilcox G. Insuline et résistance à l'insuline. Clin Biochem Rev. 2005;26(2):19-39.
[3] Lambeau KV, McRorie JW Jr. Suppléments de fibres et bienfaits cliniquement prouvés pour la santé : comment reconnaître et recommander une thérapie par les fibres efficace. J Am Assoc Nurse Pract. 2017;29(4):216-223. doi:10.1002/2327-6924.12447
[4] Acidocétose diabétique : https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/diabetic-ketoacidosis/symptoms-causes/syc-20371551
Auteur
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Jacomie Nel, CDE, RD

Jacomie Nel est diététicienne-nutritionniste agréée, titulaire d'une licence en diététique, et poursuit actuellement un master dans la même discipline.