Que pouvez-vous faire pour prévenir et gérer la goutte ?
Bien que la goutte ne soit généralement pas une maladie mortelle, elle est impressionnante car elle peut être douloureuse et se manifester par des crises parfois sévères. Heureusement, la goutte est une maladie bien connue. De ce fait, les professionnels de santé connaissent plusieurs moyens de la prévenir et d'en gérer les symptômes.
Stratégie 1 : Comprendre la maladie
La goutte, une forme d'arthrite, survient lorsque l'acide urique s'accumule en excès dans l'organisme. Cet excès d'acide urique peut s'agglomérer pour former des cristaux. Ces cristaux, en se déposant autour d'une articulation, provoquent des symptômes aigus d'arthrite. Les symptômes typiques incluent rougeur, inflammation et douleur dans la zone touchée.
Le plus souvent, la première articulation affectée par la goutte est le gros orteil. Parmi les autres articulations fréquemment touchées, on peut citer :
- Pied
- Cheville
- Genou
- Main
- Poignet
- Coude
La goutte étant une forme aiguë d'arthrite, elle guérit généralement spontanément en quelques jours ou semaines. Cependant, il arrive que l'organisme ne parvienne pas à la guérison, notamment en cas de crise sévère ou si celle-ci est en partie due à un déficit enzymatique. C'est pourquoi il est important que les personnes qui pensent souffrir de goutte consultent leur médecin.
Un simple examen des antécédents médicaux, du liquide articulaire enflammé et des symptômes permet un diagnostic et un traitement rapides. Pour prévenir autant que possible les crises de goutte, il est important de se rappeler ce qui les provoque : l’accumulation d’acide urique. Il faut donc éviter cette accumulation.

Stratégie 2 : Éviter les aliments riches en purines
Sachant que la goutte est causée par l'accumulation d'acide urique, l'une des meilleures choses à faire pour la prévenir est d'éviter les aliments qui contribuent à sa formation. Les purines sont des composés alimentaires qui nécessitent de l'acide urique pour être digérés. Lorsque l'organisme détecte la consommation de purines, il produit davantage d'acide urique pour les décomposer. Une étude publiée dans le Nutrients Journal examine la corrélation entre la consommation d' aliments riches en purines et le taux de mortalité chez les adultes chinois.[1]
Pour limiter la production d'acide urique par l'organisme, il est conseillé de réduire sa consommation de purines, qui nécessitent la production de cet acide. On ne peut pas éliminer complètement les purines, car elles sont naturellement présentes dans les tissus. Par ailleurs, l'acide urique en lui-même n'est pas nocif pour l'organisme.
L'important, lorsqu'on évite les purines pour prévenir la goutte, est de maintenir une consommation équilibrée de ces nutriments. Pour beaucoup, cela signifie simplement éviter les aliments les plus riches en purines, tels que :
- Ris de veau
- Sardines
- abats
- Fruits de mer
Outre le fait d'éviter ces aliments, la meilleure façon de prévenir la goutte est d'adopter une alimentation équilibrée et nutritive. Un régime riche en fruits et légumes, pauvre en féculents et comprenant des portions raisonnables de viandes maigres est idéal.

Stratégie 3 : Connaître et gérer vos facteurs de risque
Votre alimentation n'est peut-être pas du tout la cause de votre goutte. Chez certaines personnes, la goutte est davantage liée à l'hérédité ou à d'autres facteurs de risque. Dans ce cas, un régime pauvre en purines peut contribuer à prévenir la goutte, mais d'autres mesures préventives sont nécessaires.
Bien que la prédisposition génétique soit immuable, d'autres facteurs de risque existent. Par exemple, le surpoids augmente la probabilité de crises de goutte. Une personne en surpoids souffrant de goutte pourrait prévenir les crises futures en perdant du poids. De même, la consommation régulière d'alcool ou de café peut contribuer à la fréquence des crises. Il est conseillé d'arrêter ou de limiter ces habitudes.
Une autre cause d'accumulation d'acide urique peut être la prise de certains médicaments. Les diurétiques ou la niacine, par exemple, peuvent constituer un facteur de risque.[2] Si vous prenez ces médicaments et que vous souffrez de goutte, parlez-en à votre médecin afin d'envisager d'autres options thérapeutiques pour prévenir les crises futures.
Stratégie 4 : Prêter attention aux déclencheurs connus
Chez certaines personnes, la goutte semble réapparaître à certaines périodes de l'année ou après certains événements. Si vous constatez de tels schémas, prenez le temps de les analyser. Comparez vos facteurs déclenchants connus aux causes de la goutte.
Si vous souffrez généralement de crises de goutte en été, par exemple, réfléchissez à ce que vous faites durant cette période et qui pourrait contribuer à ces crises. Êtes-vous plus déshydraté(e) en été ? Une hydratation suffisante est essentielle pour aider l'organisme à prévenir la goutte en éliminant l'acide urique. Consommez-vous davantage de fruits de mer en été ? Certains types de fruits de mer favorisent l'accumulation d'acide urique. Prenez les précautions nécessaires.

Stratégie 5 : Respectez votre régime d’assurance maladie
Une fois le diagnostic de goutte posé, le risque de crises ultérieures est accru. Les cristaux d'acide urique peuvent s'accumuler au fil des années et frôler régulièrement la taille critique, susceptible de provoquer des douleurs et une arthrite aiguë. Une étude publiée dans Versus Arthritis suggère que ces cristaux peuvent se former dans les articulations et y rester longtemps sans causer de problèmes. Cependant, en cas de trop grande quantité, ils peuvent se détacher du cartilage et pénétrer dans l'espace inter-osseux, provoquant une apparition soudaine de douleurs et d'inflammation, caractéristiques de l'arthrite aiguë.[3] Par conséquent, une bonne prise en charge de la goutte est essentielle pour prévenir ces crises. N'hésitez pas à consulter votre médecin pour savoir comment préserver votre santé.
Les programmes de prise en charge médicale de la goutte incluent parfois des mesures préventives comme celles mentionnées précédemment. Par exemple, nombre d'entre eux préconisent des modifications du régime alimentaire, une perte de poids, une hydratation accrue et l'évitement de certaines habitudes comme la consommation régulière de café ou d'alcool. Toutefois, ces programmes peuvent également prévoir la prise de médicaments.
Les médicaments couramment utilisés [4] pour traiter et prévenir la goutte comprennent :
- AINS
- Colchicine
- Corticostéroïdes
- probénécide
- Zyloprim
- Ulorique
- Aloprim
Si votre médecin vous suggère de commencer un traitement et vous en prescrit un, suivez scrupuleusement la prescription. Même si vous ne souffrez pas de symptômes de goutte au quotidien, vous savez par expérience combien les crises peuvent être douloureuses. Ces médicaments contribuent à prévenir autant que possible les crises futures et peuvent également faciliter et accélérer la guérison.
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Conclusion
Ne vous y trompez pas : une fois que vous souffrez de goutte, le risque de crises ultérieures est accru. Adoptez ces stratégies pour prévenir cette affection articulaire aiguë, protéger vos articulations et vous épargner des douleurs inutiles. De plus, la prévention de la goutte est essentielle pour une récupération plus rapide après les crises. Vous pouvez également atténuer les crises grâce à un complément alimentaire pour les douleurs articulaires.
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4 sources
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[2] La goutte : causes, symptômes et traitement : https://www.livescience.com/34729-gout-causes-symptoms-treatment.html
[3] Qu'est-ce que la goutte ? : https://www.versusarthritis.org/about-arthritis/conditions/gout/
[4] Traitement et prévention de la goutte : https://www.everydayhealth.com/gout/treatment-prevention/

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