Aliments à éviter en cas de maladie auto-immune

Qu'est-ce qu'une maladie auto-immune ?

Une maladie auto-immune survient lorsque le système immunitaire attaque par erreur des parties saines du corps. Normalement, le système immunitaire nous protège des virus, des bactéries et des infections. Il agit comme une équipe de défense, repérant les envahisseurs nocifs et aidant l'organisme à les combattre.

Dans les maladies auto-immunes, le système immunitaire se dérègle. Au lieu de s'attaquer uniquement aux agents pathogènes externes, il peut cibler des tissus sains, comme les articulations, la peau, les nerfs, la thyroïde ou le tube digestif. Le NIAMS explique que les auto-anticorps peuvent inciter l'organisme à attaquer par erreur ses propres tissus sains.

Les maladies auto-immunes les plus fréquentes comprennent la polyarthrite rhumatoïde, le lupus, la sclérose en plaques, la thyroïdite de Hashimoto, le psoriasis, la maladie cœliaque et les maladies inflammatoires de l'intestin. Chaque affection ayant des répercussions différentes sur l'organisme, l'alimentation doit être adaptée à chaque patient.

L'alimentation peut-elle influencer les maladies auto-immunes ?

L'alimentation ne guérit pas les maladies auto-immunes, mais elle peut contribuer à améliorer le bien-être quotidien de certaines personnes. Les aliments peuvent influencer l'inflammation, la digestion, le microbiote intestinal, la glycémie et le poids corporel. Tous ces éléments peuvent avoir un impact sur le ressenti des personnes atteintes d'une maladie auto-immune.

L'intestin est particulièrement important car il est étroitement lié au système immunitaire. Une alimentation riche en aliments complets, en fibres, en bonnes graisses et en légumes colorés peut favoriser un microbiote intestinal sain. À l'inverse, une alimentation riche en sucres ajoutés, en aliments raffinés et en produits ultra-transformés peut favoriser l'inflammation chez certaines personnes. Harvard Health souligne que l'inflammation chronique est associée à de nombreuses maladies et que l'alimentation peut jouer un rôle important dans les profils inflammatoires.

Toutefois, l'alimentation ne remplace pas les médicaments, le diagnostic ni les soins médicaux. Il est préférable de considérer l'alimentation comme un élément utile d'un plan plus global pouvant également inclure un traitement, un sommeil réparateur, une activité physique régulière, la gestion du stress et des examens médicaux réguliers.

Aliments à éviter en cas de maladie auto-immune

Il n'existe pas de régime alimentaire unique qui convienne à tout le monde en cas de maladie auto-immune. Certaines personnes réagissent fortement au gluten. D'autres peuvent se sentir plus mal après avoir consommé de l'alcool, des boissons sucrées, des produits laitiers ou certains aliments ultra-transformés. Certaines personnes ne remarquent aucun déclencheur alimentaire évident.

Aliments à éviter en cas de maladie auto-immune

La meilleure approche consiste à être à l'écoute de son corps. Tenez un journal alimentaire et de symptômes, si nécessaire. Cherchez des schémas plutôt que de deviner. Évitez de supprimer trop d'aliments à la fois, sauf si vous consultez un médecin ou un diététicien nutritionniste.

1. Gluten (le cas échéant)

Le gluten est une protéine présente dans le blé, l'orge, le seigle et les aliments qui en sont issus. Les personnes atteintes de la maladie cœliaque doivent l'éviter car il s'agit d'une maladie auto-immune déclenchée par le gluten. Le NIDDK indique que les personnes atteintes de la maladie cœliaque doivent supprimer de leur alimentation les aliments et les boissons contenant du gluten, généralement à vie.

Certaines personnes non atteintes de la maladie cœliaque peuvent également ressentir des ballonnements, de la fatigue ou un inconfort après avoir consommé des aliments contenant du gluten. On parle alors de sensibilité au gluten non cœliaque. Cependant, les recherches à ce sujet sont moins approfondies que pour la maladie cœliaque ; par conséquent, il n’est pas nécessaire d’éliminer systématiquement le gluten de son alimentation.

Les aliments contenant généralement du gluten comprennent le pain, les pâtes, les céréales, les biscuits, les gâteaux, les pâtisseries, la bière et de nombreux produits emballés à base de farine de blé. Certaines sauces, soupes et charcuteries peuvent également contenir des épaississants à base de gluten.

Les options sans gluten comprennent le riz, les pommes de terre, le quinoa, le sarrasin, le maïs, les haricots, les fruits, les légumes, le poisson, la viande et les mélanges de farines sans gluten. Le NIDDK précise également que de nombreux aliments, comme la viande, le poisson, les fruits, les légumes, le riz et les pommes de terre, sont naturellement sans gluten lorsqu'ils ne contiennent pas d'additifs à base de gluten.

Si vous pensez être atteint de la maladie cœliaque, consultez un médecin avant d'entreprendre un régime sans gluten. Éviter le gluten avant les tests peut en fausser les résultats.

2. Aliments ultra-transformés

Les aliments ultra-transformés sont des aliments fortement transformés par rapport à leur forme originale. Ils contiennent souvent des sucres ajoutés, des amidons raffinés, des graisses saturées, du sodium en excès, des arômes artificiels, des conservateurs et d'autres additifs. On peut citer comme exemples les charcuteries, les gâteaux industriels, les chips, les nouilles instantanées, la restauration rapide, les céréales sucrées, les en-cas frits surgelés et de nombreux plats préparés.
Ces aliments peuvent poser problème car ils remplacent souvent des aliments plus nutritifs. Ils sont généralement pauvres en fibres, en vitamines, en minéraux et en bonnes graisses. De plus, leur goût savoureux les rend faciles à consommer en excès.

Harvard Health recommande de limiter la consommation d'aliments ultra-transformés tels que les plats préparés pour micro-ondes, les hot-dogs, les nuggets de poulet, les pâtisseries, les céréales sucrées, la charcuterie, les biscuits et les sauces. L'organisme souligne également que ces aliments sont souvent riches en sel, en sucres ajoutés et en graisses saturées, substances associées à l'inflammation dans l'organisme.

Cela ne signifie pas que tous les aliments emballés sont mauvais. Les légumes surgelés nature, les haricots en conserve, les yaourts nature, les flocons d'avoine et les purées d'oléagineux simples peuvent être de bons choix. Le principal problème est de trop souvent consommer des aliments ultra-transformés au lieu de vrais repas.

3. Sucres ajoutés et boissons sucrées

Les sucres ajoutés peuvent être problématiques pour les personnes atteintes de maladies auto-immunes, car leur consommation fréquente peut entraîner des pics de glycémie, une prise de poids et une inflammation de bas grade. Les boissons sucrées sont particulièrement faciles à consommer en excès, car elles apportent des calories sans procurer de sensation de satiété.

Parmi les exemples courants, citons les sodas, le thé sucré, les boissons énergisantes, les boissons au café aromatisées, les bonbons, les biscuits, les pâtisseries, les céréales sucrées, les yaourts sucrés, les smoothies en bouteille et les sauces en sachet. Harvard Health mentionne les boissons sucrées, les biscuits, les produits de boulangerie, les bonbons, les vinaigrettes préemballées, les yaourts aromatisés et les sauces en bocal comme sources fréquentes d'édulcorants ajoutés.

Il n'est pas nécessaire de craindre tous les glucides. Les glucides complexes, comme les fruits, les haricots, les lentilles, l'avoine, le riz complet et les légumes, peuvent s'intégrer à une alimentation équilibrée si vous les tolérez bien.
Un premier pas simple consiste à remplacer les boissons sucrées par de l'eau, de l'eau gazeuse, du thé non sucré ou de l'eau infusée. Pour les collations, privilégiez les aliments riches en fibres, en protéines ou en bons gras, comme des fruits avec des noix, du houmous avec des crudités ou un yaourt nature si vous les tolérez.

4. Alcool

L'alcool peut affecter la santé des personnes atteintes de maladies auto-immunes de plusieurs façons. Il peut irriter l'intestin, perturber le sommeil, surcharger le foie et interagir avec certains médicaments. Chez les personnes souffrant déjà d'inflammation, de fatigue, de troubles intestinaux ou de problèmes hépatiques, l'alcool peut aggraver la situation.

Selon les Centres pour le contrôle et la prévention des maladies (CDC), une consommation excessive d'alcool peut nuire au foie et à d'autres organes, et une consommation prolongée peut contribuer à des maladies hépatiques, des troubles digestifs et un affaiblissement du système immunitaire. Les CDC précisent également qu'il est préférable pour la santé de boire moins que de boire davantage.

Les interactions médicamenteuses constituent un autre point important à prendre en compte. Certains traitements contre les maladies auto-immunes, les analgésiques et les anti-inflammatoires peuvent présenter des risques en association avec l'alcool. Même de petites quantités peuvent s'avérer dangereuses pour certaines personnes.

Cela ne signifie pas que toute personne atteinte d'une maladie auto-immune doit s'abstenir complètement d'alcool. Toutefois, si l'alcool semble déclencher des symptômes, aggraver les troubles du sommeil, affecter la digestion ou interagir avec un traitement médicamenteux, il peut être préférable d'en limiter la consommation, voire de l'éviter. Un professionnel de santé pourra vous conseiller en fonction de votre état de santé et de votre traitement.

5. Aliments identifiés grâce à un régime d'élimination

Certaines personnes découvrent leurs aliments déclencheurs grâce à un régime d'élimination. Cela consiste à supprimer certains aliments pendant une courte période, puis à les réintroduire progressivement un par un. L'objectif n'est pas de bannir les aliments définitivement, mais d'apprendre à identifier les réactions de son corps.

Les aliments fréquemment testés lors des régimes d'élimination peuvent inclure les œufs, les produits laitiers, le maïs, le soja, le gluten, les solanacées et certains additifs. Les solanacées comprennent les tomates, les pommes de terre, les poivrons et les aubergines. Ces aliments sont souvent évoqués en ligne, mais ils ne posent pas de problème à tout le monde.

Il est important de ne pas supprimer trop d'aliments sans raison valable. Les œufs, les produits laitiers, le soja, le maïs et les solanacées peuvent apporter des nutriments précieux à de nombreuses personnes. Les supprimer sans raison apparente risque de rendre votre alimentation plus stressante et déséquilibrée.

Il est préférable de consulter un médecin ou un diététicien nutritionniste, surtout si vous souffrez de perte de poids, de diarrhée persistante, de carences nutritionnelles, d'anxiété alimentaire ou si vous suivez déjà plusieurs restrictions alimentaires. Cette démarche devrait vous apporter plus de clarté, et non plus de confusion.

Les personnes atteintes d'une maladie auto-immune doivent-elles éviter le gluten, les produits laitiers ou les solanacées ?

Les personnes atteintes de maladies auto-immunes ne doivent pas toutes éliminer le gluten, les produits laitiers ou les solanacées. L'élimination du gluten est essentielle en cas de maladie cœliaque, mais elle ne pose pas nécessairement problème pour toutes les maladies auto-immunes. Un régime sans gluten peut ne pas être recommandé par un médecin si une personne n'est pas atteinte de la maladie cœliaque ou d'une autre affection liée au gluten.

Les produits laitiers, par exemple, en sont un autre exemple. Certaines personnes peuvent se sentir rassasiées ou essoufflées après en avoir consommé, surtout en cas d'intolérance au lactose. D'autres obtiennent de meilleurs résultats avec du yaourt, du kéfir ou un peu de fromage. De nombreuses personnes tolèrent également les solanacées, qui contiennent des nutriments, des fibres et des antioxydants.

La personnalisation est plus importante que des règles alimentaires strictes. Au lieu de vous demander « Cet aliment est-il mauvais ? », demandez-vous plutôt « Cet aliment aggrave-t-il vos symptômes ? ». Un journal alimentaire, une réintroduction progressive et des conseils professionnels vous permettront d'obtenir une réponse plus précise.

Aliments pouvant contribuer à réduire l'inflammation

Un régime alimentaire adapté aux maladies auto-immunes ne se limite pas aux aliments à éviter. Il s'agit aussi d'intégrer des aliments riches en fibres, en antioxydants, en bons gras, en vitamines, en minéraux et en énergie à libération lente. Fruits, légumes, céréales complètes, légumineuses, lentilles, poisson, noix et graines, huile d'olive et épices comme le curcuma et le gingembre figurent parmi les aliments recommandés par Harvard Health pour un régime anti-inflammatoire.

Aliments pouvant contribuer à réduire l'inflammation

Vous pouvez utiliser les ressources suivantes :

• Les acides gras oméga-3 provenant des poissons gras, notamment le saumon, les sardines, la truite et le maquereau.
• Huile d'olive : Une bonne huile de cuisson pour les régimes de type méditerranéen.
• Légumes à feuilles vertes : les épinards, le chou frisé, la roquette et la bette à carde sont de bonnes sources de nutriments.
• Fruits : Les myrtilles, les fraises et les framboises sont riches en antioxydants et en fibres.
• Haricots et lentilles : bons pour la digestion et source d’énergie durable, lorsqu’ils sont bien tolérés.
• Les épices, comme le curcuma et le gingembre : ces épices peuvent apporter de la saveur et des antioxydants.
• Thé vert : Une boisson de base contenant des composés chimiques d'origine végétale.
• Céréales complètes: Si elles sont bien tolérées, l'avoine, le riz brun et le quinoa peuvent être utiles.

Ils sont généralement équilibrés, colorés et réalistes. Un régime qu'on ne peut pas suivre est moins efficace qu'un régime simple qu'on arrive à respecter.

Quand faut-il consulter un médecin ?

Si votre état s'aggrave et que vos symptômes changent, il est temps de consulter un médecin. En cas d'apparition soudaine de l'un de ces symptômes (perte de poids, diarrhée, sang dans les selles, gonflement des articulations, fièvre, douleurs abdominales, déshydratation, etc.), rendez-vous à l'hôpital au plus vite.

Les symptômes des maladies inflammatoires de l'intestin comprennent la diarrhée, des douleurs abdominales, la présence de sang dans les selles, une perte de poids et une fatigue intense et persistante. Il est impératif de consulter un médecin au plus vite si la diarrhée s'accompagne de sang, de pus, de douleurs aiguës, de déshydratation ou d'une baisse significative de l'énergie et des capacités cognitives.

Il est déconseillé de modifier radicalement ses habitudes alimentaires sans diagnostic précis et sans avoir différé le traitement. Pour une bonne prise en charge des maladies auto-immunes, le traitement médical doit être complété par un suivi régulier et des examens appropriés.

Conclusion

Il n'existe pas d'aliments à éviter absolument en cas de maladie auto-immune. Dans le cas de la maladie cœliaque, le gluten est formellement proscrit, et il est généralement préférable de limiter sa consommation d'aliments ultra-transformés, de sucres ajoutés et d'alcool, car ils peuvent favoriser l'inflammation ou compliquer la gestion quotidienne des symptômes.

D'autres aliments ne doivent pas être évités ou éliminés automatiquement ; il s'agit notamment des produits laitiers, des œufs, du soja, du maïs et des solanacées. S'ils ont un impact significatif sur votre état, évitez-les, ou s'ils font partie d'un plan d'élimination progressive, évitez-les également.

Le régime alimentaire idéal est celui qui contribue à la gestion des symptômes, apporte les nutriments nécessaires et est facile à suivre. Privilégiez les aliments complets, les repas équilibrés et, au besoin, les conseils d'un spécialiste.