Qu’est-ce que la bipolarité ? – Tout ce que vous devez savoir

Que signifie le trouble bipolaire ?

Le trouble bipolaire était autrefois appelé « psychose maniaco-dépressive ». Il s'agit d'un trouble affectif grave qui se manifeste par des changements d'humeur constants.

Associé à l'insomnie, aux hallucinations et à la psychose pendant une période prolongée, le trouble bipolaire devient une affection perturbante s'il n'est pas traité.

Le trouble bipolaire est une maladie génétique complexe caractérisée par une alternance entre dépression et manie, voire extase intense. Selon le NCBI, ces changements sont déclenchés par des déséquilibres chimiques dans le cerveau.

Les changements d'humeur peuvent être d'intensité légère à extrême et survenir sur une courte ou une longue période. La fréquence élevée de ces sautes d'humeur est appelée cyclage rapide.

Les patients atteints de troubles bipolaires ont des difficultés de concentration et peuvent avoir du mal à interagir avec les autres.

Quels sont les symptômes de la bipolarité ?

Les symptômes les plus courants associés à la maniaco-dépression sont les suivants :

• Changements d'appétit – Une augmentation de l'appétit peut entraîner un surpoids
• tandis que la perte d'appétit entraîne une perte de poids
• Sentiments continus de tristesse et d'anxiété
• Pensées suicidaires fréquentes
• Manque d'intérêt pour les activités agréables, y compris le sexe
• Insomnie ou hypersomnie
• Fatigue et épuisement après une séance d'entraînement
• Incapacité à se concentrer, à comprendre et à prendre des décisions
• Sentiments récurrents de culpabilité, d'inquiétude et d'impuissance
• La douleur physique inexpliquée qui ne répond pas aux médicaments
• Attitude pessimiste envers la vie

Les personnes atteintes de trouble bipolaire peuvent présenter des symptômes

• Irritabilité accrue
• Parlez rapidement et fort
• Augmentation de la libido
• Sensations euphoriques
• Mauvaises capacités de jugement
• Intérêt accru pour les loisirs
• excès de confiance extrême mais négatif

Qui est touché par la bipolarité ?

Selon la Depression and Bipolar Support Alliance, la maniaco-dépression touche plus de 5,7 millions d'Américains chaque année. Elle survient principalement chez l'adulte, mais des cas similaires ont été rapportés chez des enfants de moins de 12 ans. Cependant, chez l'enfant, cette affection est souvent confondue avec le syndrome déficitaire de l'attention (TDAH), caractérisé par l'inattention, l'imprudence et l'hyperactivité.

Les hommes comme les femmes peuvent développer une bipolarité dès l'adolescence ou la petite enfance. Les symptômes dépressifs sont généralement plus légers chez les femmes que chez les hommes.

L'âge moyen auquel survient généralement la maniaco-dépression est de 25 ans, selon la NAMI (Alliance nationale pour la santé mentale).

Bien que des recherches soient en cours pour déterminer les gènes responsables de la bipolarité, il existe des preuves suffisantes qu'elle peut se transmettre au sein d'une famille par hérédité.

Quelles sont les causes de la bipolarité ?

Pensez-vous que la maniaco-dépression soit liée au trouble bipolaire ? La cause exacte de la maniaco-dépression demeure inconnue à ce jour. On pense que des facteurs génétiques, neurochimiques et environnementaux agissent de concert, à des degrés divers, pour déclencher l’apparition du trouble bipolaire avec dépression.

Les neurotransmetteurs responsables de la transmission de l'information dans le cerveau peuvent dysfonctionner ou devenir inactifs à un moment donné en raison du stress.

Ces émetteurs peuvent reprendre leur rôle actif d'eux-mêmes ou être alimentés par des forces externes telles que des conditions sociales comme l'excitation.

Les événements marquants de la vie peuvent déclencher un épisode chez une personne souffrant de dépression bipolaire génétique.

Les antidépresseurs et autres médicaments peuvent également déclencher un épisode maniaque chez les personnes prédisposées à la dépression bipolaire pendant le traitement de cette dernière.

Quels sont les facteurs de risque de la bipolarité ?

Plusieurs facteurs peuvent augmenter les risques de dépression bipolaire, notamment :

• Si un membre de votre famille, comme un parent ou un frère/une sœur, souffre de trouble bipolaire, vous avez plus de risques de développer une dépression maniaque.
• Périodes de stress ou de pression accrues au travail ou à la maison.
• Consommation de drogues et alcoolisme.
• Des événements traumatisants de la vie tels qu'un accident, une catastrophe naturelle ou le décès d'un être cher.
• Les jeunes d'une vingtaine d'années présentent un risque accru de dépression bipolaire. Cela peut être attribué aux pressions sociales exercées sur eux lors du choix d'une carrière.

Quelles sont les complications de la bipolarité ?

En l'absence de traitement, la bipolarité peut entraîner de graves complications ayant un impact négatif direct sur tous les aspects de votre vie. Il peut s'agir notamment d'une consommation excessive d'alcool et de substances psychoactives, ou de difficultés financières.

Vous ne vous sentirez plus à l'aise avec votre conjoint et vos collègues au travail. Les personnes atteintes de troubles bipolaires trouveront peut-être plus judicieux de divorcer ou de se séparer.

En raison de comportements à risque et d'une implication dans des activités criminelles, vous risquez des poursuites judiciaires. Un trouble bipolaire non traité peut nuire à vos performances professionnelles ou scolaires.

Vous serez absent(e) du travail ou de l'école en prétextant un malaise. Parmi les autres complications, on note le désir de s'isoler et des pensées suicidaires fréquentes, voire des tentatives de suicide.

Comment traiter la dépression maniaco-dépressive

Les médecins ont développé des compétences spécifiques pour le diagnostic du trouble bipolaire. Le diagnostic le plus efficace de la dépression bipolaire repose sur un entretien ouvert et approfondi avec un spécialiste. Ce dernier vous interrogera sur vos changements d'humeur et vos réactions, comme une irritabilité inhabituelle, une augmentation de l'énergie et des troubles du sommeil.

Les médecins pourront effectuer des tests de maniaco-dépression afin d'évaluer vos capacités de compréhension, de raisonnement et d'expression. Un psychiatre s'informera également sur les antécédents familiaux de troubles mentaux, notamment de troubles bipolaires.

Des informations telles que la gravité des symptômes et leur durée sont notées afin de faciliter l'évaluation et le choix du traitement à appliquer.

Quel est le traitement de la bipolarité ?

Les psychiatres proposent des traitements à vie pour la dépression bipolaire, même en l'absence de symptômes. Selon Healthline, le traitement initial de la dépression bipolaire comprend un traitement médicamenteux, une psychothérapie individuelle ou de groupe et l'inscription à un groupe de soutien.

Est-ce un trouble bipolaire maniaco-dépressif ? Les médecins peuvent exiger une hospitalisation en cas de symptômes psychotiques ou de comportements suicidaires. Vous poursuivrez un traitement d'entretien pour éviter une rechute de dépression bipolaire. Si vous avez des problèmes de toxicomanie, un traitement de la dépendance peut être nécessaire au préalable afin de mieux gérer votre dépression bipolaire.

Les médicaments couramment utilisés comprennent :

• Le lithium est un médicament de catégorie D qu'il convient d'éviter pendant la grossesse si possible.
• Les anticonvulsivants sont des stabilisateurs de l'humeur utilisés pour traiter les troubles bipolaires. Leurs effets secondaires courants incluent la prise de poids, la somnolence et l'agitation.
• antipsychotiques constituent une autre option thérapeutique. Leurs effets secondaires courants incluent la prise de poids, la somnolence, la sécheresse buccale, la baisse de la libido et la vision trouble.
• des antidépresseurs comme Ridgecrest Anxiety Free, entre autres.

Voici quelques-uns des antidépresseurs les plus couramment prescrits :

IRSN

• desvenlafaxine (Pristiq)
• duloxétine (Cymbalta, Yentreve)
• venlafaxine (Effexor)

ISRS

• citalopram (Celexa)
• escitalopram (Lexapro)
• fluoxétine (Prozac, Prozac hebdomadaire)
• paroxétine (Paxil, Paxil CR, Pexeva)
• sertraline (Zoloft)

Tricycliques

• amitriptyline
• désipramine (Norpramin)
• imipramine (Tofranil, Tofranil-PM)
• nortriptyline (Pamelor)

IMAO

• phénelzine (Nardil)
• tranylcypromine (Parnate)

Comment prévenir la bipolarité ?

Il n'existe aucun moyen de prévenir la bipolarité. La meilleure solution consiste à consulter un médecin dès l'apparition des premiers symptômes. Ainsi, vous pourrez facilement enrayer l'aggravation de la maladie.

Vous devez éviter la consommation de drogues et d'alcool, car cela pourrait déclencher une rechute de trouble bipolaire.

Il convient d'être très prudent lors de la prise de ces médicaments. Évitez d'oublier de les prendre pendant une visite ou des vacances.

Si vous développez une autre maladie nécessitant la prise de médicaments, vous devriez d'abord consulter votre psychiatre afin d'éviter les interactions médicamenteuses négatives.