Références médicalesDans cet article
Nous avons récemment évoqué la crise meurtrière des opioïdes, à une époque où rien ne laissait présager un changement de tendance. Aujourd'hui, la situation évolue, avec un ton plus optimiste dans les médias.
Alors, quels sont les derniers faits sur le terrain concernant la guerre américaine contre la drogue et y a-t-il lieu d'être optimiste ?
Un changement majeur dans la législation sur les drogues :
Le président a promulgué une nouvelle loi bipartisane sur les opioïdes. Certains l'ont surnommée la loi à 6 milliards de dollars, sans doute en raison des fonds importants alloués à sa mise en œuvre.
Ce projet de loi transpartisan a recueilli un consensus quasi unanime, ce qui témoigne de la détermination du gouvernement à inverser la tendance.
Désormais, la toxicomanie sera traitée aussi sérieusement que toute autre maladie grave mettant la vie en danger, ce qui instaure une égalité indispensable.
L'impact le plus significatif que cela aura sur la société américaine
Selon Kevin B. O'Reilly, rédacteur en chef de l' American Medical Association, la nouvelle loi contribuera à lutter contre l'épidémie de plusieurs manières : de nouveaux programmes seront lancés pour prévenir et traiter les troubles liés à l'usage de substances [1].
Cela était auparavant quasiment impossible en raison de divers obstacles ; désormais, la loi exige que les institutions gouvernementales supervisent ce processus.
Les subventions des CDC sont désormais autorisées pour améliorer le suivi des prescriptions, ce qui permettra de détecter plus tôt les problèmes. Le remboursement des prêts accordés aux professionnels de la toxicomanie garantira la disponibilité de personnel plus compétent pour cette noble cause.
Les forces de l'ordre vont également se concentrer sur les opioïdes illicites, dans le but de réduire les décès causés par l'héroïne et le fentanyl illicite.
Grâce à des financements supplémentaires, les analgésiques non addictifs deviendront le prochain axe de recherche universitaire.
L’ampleur du problème signifie qu’il n’est pas encore temps de se montrer complaisant :
Comment résoudre la crise des opioïdes ?
Malgré cet optimisme et cette coopération bipartite pour trouver une nouvelle voie à suivre, le défi reste considérable.
48 000 décès liés aux opioïdes ont été recensés pour la seule année 2017.
Selon des informations de la NPR, ce nombre pourrait atteindre 70 000. Il suffit de se promener dans les rues de San Francisco pour constater le nombre de personnes en sevrage de crack. Visitez les centres de désintoxication caritatifs et vous remarquerez leurs taux d'occupation élevés [2].
Selon le CDC, 70 % des surdoses d'opioïdes ont augmenté de 70 % entre juillet 2016 et septembre 2017 dans la région du Midwest, ce qui nous permet de déduire que les États-Unis ont connu une réduction marginale par rapport aux niveaux de pointe [3].
Un problème majeur réside dans le fait que l'augmentation des prescriptions d'opioïdes n'a pas été accompagnée d'une augmentation (ou d'une parité) des prescriptions de traitements contre la dépendance. La nouvelle législation vise clairement à remédier à ce problème grâce à des actions de surveillance à différents niveaux, soutenues par un financement apparemment conséquent.
On peut affirmer avec un optimisme prudent que des améliorations progressives sont effectivement constatées. Le cadre législatif est désormais en place pour impulser un véritable changement, à commencer par les problèmes systémiques, que nous aborderons plus loin.
Les acteurs clés de l'industrie pharmaceutique peuvent-ils réinventer leur modèle économique ?
C’est la première question à se poser lorsqu’on tente de réparer un système défaillant. Un gouvernement avisé saura trouver un équilibre pour permettre aux entreprises de rester rentables et aux citoyens d’être en meilleure santé.
Expliquons cela en détail.
On pourrait avancer qu'une autre forme d'addiction est en jeu : l'addiction à l'argent des grandes firmes pharmaceutiques. Nul n'ignore que lorsque des millions d'Américains sont dépendants aux médicaments sur ordonnance, cela génère d'énormes revenus récurrents pour ce secteur.
La question de savoir si le secteur doit accepter des pertes ou se réinventer pour proposer d'autres alternatives non addictives est un débat complexe, qui a déjà lieu dans les cercles d'influenceurs concernés.
Parmi les nombreuses façons dont le secteur peut se réinventer, l'une consiste à adopter les nouvelles tendances, stimulées par une législation plus souple sur le marché des médecines alternatives.
Grandes tendances, grandes décisions. Le cannabidiol/CBD est là pour durer :
Dans l'infographie ci-dessous, il est intéressant de noter que le cannabidiol / CBD est utilisé pour combattre de nombreux symptômes actuellement traités par des médicaments hautement addictifs (y compris les opioïdes sur ordonnance).
Il est à noter qu'il traite notamment de la toxicomanie, de l'anxiété et de la dépression. De ce fait, il peut apparaître comme une alternative crédible aux drogues problématiques.
Cela soulève quelques questions :
Pourquoi les grands groupes pharmaceutiques n'ont-ils pas encore adopté cette tendance ? Amazon vend du CBD, des détaillants plus petits font du dropshipping de CBD partout dans le monde, mais les grands distributeurs pharmaceutiques restent à l'écart.
Si des milliers de médecins prescrivent du CBD dans le monde entier, pourquoi l'assurance maladie est-elle si lente à l'approuver comme médicament sur ordonnance standard ?
Les États-Unis devraient-ils contribuer au financement de recherches supplémentaires sur des options telles que le cannabidiol, le CBD, l'ibogaïne et d'autres alternatives potentielles afin de constituer un dossier plus solide pour que les géants pharmaceutiques et la FDA les prennent en considération ?
Quelles décisions importantes restent à prendre ? Si le gouvernement finance la recherche accélérée sur les traitements alternatifs, les industries n’auront rien à perdre. Au contraire, elles pourront se réinventer et devenir moins nocives pour la société.
On peut facilement affirmer que, face au recul des opioïdes, l'industrie pharmaceutique peut se tourner vers le CBD/cannabidiol médical pour proposer une alternative non addictive susceptible de générer des revenus équivalents.
D’une part, nous constatons une diminution de la consommation d’opioïdes – et c’est précisément ce que vise la législation.
Par ailleurs, le marché du CBD/cannabidiol connaît une croissance, notamment grâce à une nouvelle législation qui est à l'origine de ce nouveau phénomène.
Solution à la crise des opioïdes – Conclusion
De nouvelles recherches peuvent permettre aux grands groupes pharmaceutiques d'adopter les nouvelles tendances et de contribuer à la création de sociétés meilleures : non seulement aux États-Unis, mais dans le monde entier.
Avec le recul des opioïdes, d'autres grandes tendances comme le CBD/cannabidiol pourraient bien offrir des alternatives avantageuses à la fois pour les consommateurs et pour l'industrie.
Quand on veut, on peut.
La dernière série de mesures législatives concernant les opioïdes devrait inciter les dirigeants de l'industrie à promouvoir de meilleures alternatives.
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3 sources
Nous analysons les recherches médicales publiées dans des revues scientifiques reconnues afin d'établir nos conclusions sur un produit ou un sujet de santé. Ceci garantit le plus haut niveau de rigueur scientifique.
[1] 10 façons dont la nouvelle loi sur les opioïdes pourrait contribuer à lutter contre l'épidémie : https://www.ama-assn.org/delivering-care/overdose-epidemic/10-ways-new-opioids-law-could-help-address-epidemic[2] Comment se désintoxiquer du crack : sevrage, symptômes et effets : https://clearskyibogaine.com/how-to-detox-from-crack/
[3] Surdoses d'opioïdes traitées dans les services d'urgence : https://www.cdc.gov/vitalsigns/pdf/2018-03-vitalsigns.pdf
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