Rheumatoide Arthritis und Anämie: Wie hängen sie zusammen?

Überblick über rheumatoide Arthritis und Anämie

Kommt Ihnen das bekannt vor? Sie haben vor einiger Zeit rheumatoide Arthritis entwickelt und leiden nun anscheinend auch noch an Anämie

Lautet die Antwort Ja, sollten Sie wissen, dass die beiden Dinge möglicherweise zusammenhängen.

Wir werden das gleich genauer erklären, aber schauen wir uns zunächst die Merkmale der Anämie an.

Anämie liegt vor, wenn eine Person zu wenige rote Blutkörperchen hat und gleichzeitig zu wenig Hämoglobin produziert. Dieses Protein ist lebenswichtig, da es Sauerstoff transportiert.

Zu den Symptomen, die bei einer Anämie auftreten können, gehören allgemeine Müdigkeit und Schwäche, die besonders belastend sein können, wenn man bereits an Anämie leidet.

Der Zusammenhang zwischen rheumatoider Arthritis und Anämie

Die Statistiken belegen eindeutig, dass Anämie eine mögliche Nebenwirkung oder ein zusätzliches Problem bei rheumatoider Arthritis ist. Laut den Archives of Rheumatology leiden bis zu 70 % der Patienten mit RA auch an Anämie. Diese tritt zwar nicht zwangsläufig sofort auf, stellt aber langfristig ein erhebliches Risiko dar.

Sie sollten sich darüber im Klaren sein, dass es verschiedene Arten von Anämie gibt:

• Chronische Anämie – Patienten mit chronischen Entzündungsproblemen leiden unter dieser Form der Anämie, erklärt Dr. Sioban Keel,außerordentlicher Professor für Innere Medizin in der Abteilung für Hämatologie an der University of Washington School of Medicine in Seattle. Es gibt zwei Gründe für ihr Auftreten: Entweder haben die roten Blutkörperchen eine kürzere Lebensdauer oder die Fähigkeit des Körpers, sie zu produzieren, nimmt ab. ^[1]
• Eisenmangelanämie – ein Mangel an diesem Mineralstoff kann zu Anämie führen. Eisen ist nämlich für die Bildung roter Blutkörperchen unerlässlich. Es gibt zwei Hauptursachen für Eisenmangel: Entweder ist die Ernährung nicht optimal oder der Körper kann Eisen nicht richtig aufnehmen.
• Hämolytische Anämie entsteht, wenn der Körper fälschlicherweise gesunde rote Blutkörperchen abbaut. Da er den Mangel nicht ausgleichen kann, nimmt ihre Anzahl ab. Infektionen und Immunerkrankungen können hämolytische Anämie, die jedoch mit Medikamenten behandelt werden kann.
• Megaloblastäre Anämie – diese Erkrankung führt zu einer übermäßigen Vermehrung roter Blutkörperchen im Körper. Dadurch wird der Sauerstofftransport beeinträchtigt.

Wie kann rheumatoide Arthritis zu Anämie führen? ^[2]

Am häufigsten tritt die Anämie aufgrund der Medikamente gegen rheumatoide Arthritis auf, die die Patienten einnehmen, wie beispielsweise Methotrexat oder Steroide. Diese Medikamente führen zu Läsionen der Darmschleimhaut, was die Eisenaufnahme beeinträchtigt und somit zu einer Anämie führt. Andere Patienten nehmen möglicherweise auch Immunsuppressiva wie Cyclophosphamid oder Azathioprin ein. Diese beeinträchtigen die Produktion roter Blutkörperchen im Knochenmark. Das Problem entsteht, weil das Knochenmark für die Bildung roter Blutkörperchen verantwortlich ist.

Darüber hinaus kann RA die Lebensdauer der roten Blutkörperchen verkürzen. Der Körper kann dies nicht ausreichend kompensieren, und es kommt zu einer Anämie.

Was sind die Symptome einer Anämie?

Anzeichen und Symptome, die mit Anämie in Zusammenhang stehen.

Das Problem ist, dass eine leichte Anämie keine sichtbaren Symptome verursacht. Diese treten erst auf, wenn die Anzahl der roten Blutkörperchen so stark abnimmt, dass der Sauerstofftransport gefährdet ist.

Zu den Symptomen, die bei einer Anämie auftreten können, gehören:

• Herzrhythmusveränderungen
• Müdigkeit
• Schwindel
• Schwäche
• Kurzatmigkeit
• Kopfschmerzen

Das Problem entsteht, weil Patienten und Ärzte diese Symptome manchmal fälschlicherweise der rheumatoiden Arthritis zuschreiben. Deshalb muss ein Arzt die vollständige Krankengeschichte des Patienten erheben und die Ursache der Symptome abklären.

Besteht auch nur der geringste Verdacht auf Anämie, sollten Blutuntersuchungen angeordnet werden. Dabei werden die Anzahl der roten Blutkörperchen und der Hämoglobinwert sowie verschiedene chemische Parameter wie Serumeisen, Vitamin B12, Folsäure und Ferritin gemessen. ^[3]

Bei rheumatoider Arthritis kann der Arzt sogar zusätzliche Bluttests anordnen, die alle dem Zweck dienen, den genauen Anämietyp zu bestimmen, an dem der Patient leidet.

Anämie und rheumatoide Arthritis – Behandlung

Ein Arzt entnimmt dem Patienten, der an Anämie leidet, eine Blutprobe.

Die Behandlung von Arthritis kann auch bei Anämie hilfreich sein. Deshalb sollten Sie die Anweisungen Ihres Arztes befolgen, um die Entzündung zu minimieren. Auch wenn sie bei chronischen Erkrankungen nicht vollständig beseitigt werden kann, bedeutet dies doch, ihren Schweregrad zu reduzieren.

Darüber hinaus kann Ihnen Ihr Arzt die Einnahme von Nahrungsergänzungsmitteln oder anderen Gesundheitsprodukten mit Eisen und Nährstoffen wie Vitamin B12 und Folsäure empfehlen. Unabhängig von den Anweisungen ist es wichtig, diese genau zu befolgen und die Therapie und Behandlung Ihrer rheumatoiden Arthritis konsequent durchzuführen.

Endgültiges Urteil

Eine Anämie kann auch unabhängig von rheumatoider Arthritis auftreten. Bei RA besteht jedoch ein mäßiges Risiko, zusätzlich eine Anämie zu entwickeln. Daher sind regelmäßige Arztbesuche bei einem Arthritisspezialisten unerlässlich, da so Probleme frühzeitig erkannt werden können.

Anämie lässt sich behandeln, und es ist wichtig, die Anweisungen des Arztes genau zu befolgen. Wenn Sie sich an die Vorgaben halten, werden Sie wahrscheinlich eine Verbesserung Ihres Energielevels und Ihrer allgemeinen Lebensqualität feststellen. Die Behandlung kann außerdem dazu beitragen, zukünftigen Problemen mit Anämie vorzubeugen.

3 Quellen

Wir werten veröffentlichte medizinische Forschungsergebnisse aus angesehenen Fachzeitschriften aus, um zu unseren Schlussfolgerungen über ein Produkt oder ein Gesundheitsthema zu gelangen. Dies gewährleistet höchste wissenschaftliche Genauigkeit.

[1] Sioban B. Keel MD: https://www.uwmedicine.org/bios/sioban-keel
[2] Wahle M. Anämie bei Patienten mit rheumatoider Arthritis. Z Rheumatol. 2012 Dez;71(10):864-8. Deutsch. doi: 10.1007/s00393-011-0925-0. PMID: 22836384.
[3] Vitamin B12 – Cyanocobalamin und Cobalamin: http://orthomolecular.org/nutrients/b12.html

Franz Gliederer, MD, MPH

Franz Gliederer (MD, MPH) ist Facharzt für Präventivmedizin mit einem Doktortitel der Universität Wien, Österreich. [ Vollständige Biografie lesen]