In dieser Rezension

Einführung in die Neuropathie

Neuropathie ist keine eigenständige Krankheit, sondern eine Komplikation, die durch das Zusammenwirken verschiedener zugrunde liegender Erkrankungen verursacht wird.

Was löst Neuropathie aus – Alles, was Sie wissen müssen
Neuropathie ist ein Oberbegriff für allgemeine Erkrankungen oder Funktionsstörungen der Nerven.

Ärzte bezeichnen es als „idiopathisch“, wenn die primäre Ursache noch nicht diagnostiziert wurde.

Was ist periphere Neuropathie? Der Begriff Neuropathie ist die Kurzform von peripherer Neuropathie und bedeutet, dass es zu Nervenschäden in Teilen des peripheren Nervensystems kommt.

Beachten Sie, dass die periphere Neuropathie keine Nervenschädigung in Teilen des zentralen Nervensystems umfasst.

Was ist Neuropathie, eine Nervenschädigung? Sie betrifft Nerven außerhalb des Gehirns und des Rückenmarks.

Arten von Neuropathie

Es gibt eine Reihe peripherer Neuropathien mit unterschiedlichen Ursachen.

Das Spektrum reicht vom Karpaltunnelsyndrom bis hin zu Nervenschäden durch Diabetes.

Laut der Studietreten periphere Neuropathien häufiger bei Menschen über 55 Jahren auf. [1].

Neuropathien werden nach den von ihnen verursachten Problemen bzw. der Ursache der Schädigung klassifiziert.

1. Mononeuropathie: Hierbei handelt es sich um eine Erkrankung, bei der nur ein einzelner peripherer Nerv geschädigt ist.

Die häufigste Ursache ist ein Trauma oder eine körperliche Verletzung, beispielsweise im Falle eines Unfalls.

Anhaltender Nervendruck durch lange Perioden des Sitzens (wie beispielsweise beim Liegen im Bett) oder kontinuierliche, sich wiederholende Bewegungen können eine Mononeuropathie verursachen.

Die häufigste Form ist das Karpaltunnelsyndrom.

2. Polyneuropathie: Diese Form macht den größten Anteil der Fälle von peripherer Neuropathie. [2].

Es betrifft mehrere periphere Nerven im Körper, die gleichzeitig Fehlfunktionen aufweisen.

Es gibt eine Vielzahl möglicher Ursachen, darunter die Exposition gegenüber Giftstoffen (wie z. B. Alkoholmissbrauch), Vitaminmangel und Komplikationen durch Krebs oder Nierenversagen.

Anzeichen und Symptome der Neuropathie

Zu den möglichen Anzeichen und Symptomen einer peripheren Neuropathie gehören:

  • Taubheitsgefühl oder verminderte Empfindlichkeit.
  • Ein kribbelndes oder schmerzhaftes Gefühl.
  • Stechende Schmerzen oder Krämpfe.
  • Erhöhte Empfindlichkeit bestimmter Körperteile.
  • Die Schwäche der Muskeln.
  • Verminderte Reflexe, insbesondere in den Knöcheln.
  • Verlust von Koordination und Gleichgewicht.
  • Schwerwiegende Fußprobleme wie Infektionen, Geschwüre, Deformitäten und Knochen-/Gelenkschmerzen.

Ursachen und Risikofaktoren der Neuropathie

Zu den häufigsten Ursachen einer Neuropathie zählen physische Traumata, Infektionen, wiederholte Verletzungen, Stoffwechselstörungen sowie die Exposition gegenüber Toxinen und Medikamenten. [3].

Die meisten Ursachen einer Neuropathie sind auf die Stoffwechselstörung Diabetes zurückzuführen; in diesem Fall spricht man einfach von diabetischer Neuropathie.

Weitere Erkrankungen, die eine Neuropathie verursachen können, sind chronische Lebererkrankungen , chronische Nierenerkrankungen, HIV- und AIDS-Infektion, langjähriger Alkoholmissbrauch, Vitamin-B-Mangel und Krebs. [ 4]

  • Diabetes mellitus, insbesondere wenn der Blutzuckerspiegel nicht richtig eingestellt ist
  • Alkoholmissbrauch.
  • Vitamin-B-Mangel.
  • Infektionen wie Lyme-Borreliose, Hepatitis C, HIV und Epstein-Barr-Virus.
  • Autoimmunerkrankungen wie Lupus und rheumatoide Arthritis.
  • Giftstoffbelastung.
  • Erkrankungen der Leber, der Schilddrüse oder der Niere.
  • Familiäre Vorbelastung mit Neuropathie.
  • Wiederholte Bewegungen.

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Tests und Diagnose bei Neuropathie

Der Arzt muss die genaue Lage der Nervenschädigung und deren Ursache feststellen.

Die Diagnose beginnt mit einer körperlichen Untersuchung, die auch Bluttests umfassen kann.

Dann ist eine vollständige Anamnese erforderlich, auf die eine neurologische Untersuchung folgt.

Dann können weitere Tests angeordnet werden, wie zum Beispiel:

  • Bildgebende Verfahren: CT- oder MRT-Untersuchungen zur Abklärung von Tumoren oder anderen Auffälligkeiten.
  • Nervenfunktionsprüfung: Zur Feststellung, ob die Symptome durch Muskel- oder Nervenschäden verursacht werden, kann eine Elektromyographie angeordnet werden. Auch Nervenleitstudien können durchgeführt werden.
  • Weitere Nervenfunktionstests: Dazu gehören beispielsweise ein Screening der autonomen Reflexe, ein Schweißtest und sensorische Tests.
  • Nervenbiopsie: Zur Untersuchung kann ein kleiner Teil eines Nervs entnommen werden.
  • Hautbiopsie: Hierbei wird die Anzahl der Nervenendigungen untersucht.

Behandlungen und Medikamente zur Behandlung von Neuropathie

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Medikamente oder Physiotherapie können die Schmerzen bei Neuropathie lindern.

Ziel der Behandlung ist es, die der Neuropathie zugrunde liegende Erkrankung zu behandeln und gleichzeitig die Symptome zu lindern.

Liegt keine Grunderkrankung vor, wird der Arzt beobachten, ob sich die Neuropathie bessert.

Bei Kontakt mit Giftstoffen oder Alkohol sollten solche Substanzen vermieden werden.

  • Medikamente: Zur Linderung der peripheren Neuropathie können Schmerzmittel, Antiepileptika, Capsaicin-Präparate und Antidepressiva vom Arzt verschrieben werden. [5].
  • Therapien : Je nach Art und Ausmaß der Neuropathie stehen verschiedene Therapien und Verfahren zur Verfügung. Dazu gehören die transkutane elektrische Nervenstimulation [6] , Plasmapherese und intravenöse Immunglobuline, Physiotherapie und operative Eingriffe.

Vorsichtsmaßnahmen und Selbstpflege bei Neuropathie

  • Pflegen Sie Ihre Füße gut, besonders wenn Sie Diabetes haben.
  • Treiben Sie regelmäßig Sport, um Ihre Muskelkraft zu verbessern, Neuropathiesymptome zu lindern und Ihren Blutzuckerspiegel zu kontrollieren.
  • Hören Sie mit dem Rauchen auf, da es die Durchblutung negativ beeinflusst.
  • Achten Sie auf eine gesunde Ernährung und stellen Sie sicher, dass Sie alle wichtigen Vitamine und Mineralstoffe zu sich nehmen.
  • Beschränken Sie den Alkoholkonsum, da dieser die periphere Neuropathie verschlimmern kann.
  • Überwachen Sie Ihren Blutzuckerspiegel genau.
  • Sie müssen von Ihrem Arzt engmaschig überwacht werden, um festzustellen, ob sich die Neuropathie im Laufe der Zeit verschlechtert oder verbessert, damit die Behandlung der Neuropathie entsprechend angepasst werden kann.

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6 Quellen

Wir werten veröffentlichte medizinische Forschungsergebnisse aus angesehenen Fachzeitschriften aus, um zu unseren Schlussfolgerungen über ein Produkt oder ein Gesundheitsthema zu gelangen. Dies gewährleistet höchste wissenschaftliche Genauigkeit.

[1] Periphere Neuropathie: https://my.clevelandclinic.org/health/diseases/14737-peripheral-neuropathy
[2] Informationsblatt zur peripheren Neuropathie: https://www.ninds.nih.gov/peripheral-neuropathy-fact-sheet
[3] Hovaguimian A, Gibbons CH. Diagnose und Behandlung von Schmerzen bei Small-Fiber-Neuropathie. Curr Pain Headache Rep. 2011;15(3):193-200. doi:10.1007/s11916-011-0181-7
[4] Periphere Neuropathie: https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/peripheral-neuropathy/symptoms-causes/syc-20352061
[5] Was ist periphere Neuropathie? https://www.medicalnewstoday.com/articles/147963
[6] Gibson W, Wand BM, O'Connell NE. Transkutane elektrische Nervenstimulation (TENS) bei neuropathischen Schmerzen im Erwachsenenalter. Cochrane Database Syst Rev. 2017;9(9):CD011976. Veröffentlicht am 14. September 2017. doi:10.1002/14651858.CD011976.pub2
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Davidene Bender-Main, MNLP, MBCT, CBT, HT, LC

Davidene Bender-Main ist eine Master-Practitioner des Neurolinguistischen Programmierens (NLP) und unterstützt andere, indem sie mit Klienten an spezifischen Themen arbeitet. [