Was ist Osteoporose?

Osteoporose ist eine Knochenerkrankung, die zu schwachen und brüchigen Knochen führt. Mit zunehmendem Alter baut der Körper Knochenmasse auf natürliche Weise schneller ab, als er neue aufbaut. Bei Menschen mit Osteoporose ist dieser Prozess beschleunigt.

Was ist Osteoporose? Anzeichen, Risikofaktoren, Diagnose und Behandlung
Osteoporose ist eine Knochenerkrankung, die auftritt, wenn der Körper zu viel Knochenmasse verliert. (Shutterstock-Bilder)

Osteoporose, auch bekannt als Glasknochenkrankheit, erhöht das Risiko von Knochenbrüchen.[1] Sie kann auch zu Komplikationen an Gelenken und Wirbelsäule führen. Frauen sind anfälliger für Osteoporose, da ihre Knochendichte nach den Wechseljahren drastisch abnimmt. Osteoporose und Osteopenie sind zwei verwandte Begriffe, die einen allmählichen Knochenschwund bezeichnen.

Die Messung der Knochendichte dient der Diagnose beider Erkrankungen. Knochen verändern und regenerieren sich ständig. Laut NCBIführt eine mangelnde Regenerationsfähigkeit der Knochen zu Osteoporose. Knochen bestehen aus Kollagen, Kalzium und weiteren lebenswichtigen Mineralien.[2]

Wenn die Versteifungselemente im Knochengewebe schwächer werden, wird der Knochen brüchig. Genauer gesagt bedeutet dies, dass das Gewebe im Knocheninneren geschädigt wird, wodurch der Knochen schwach und zerbrechlich wird. Solche Knochen können bereits bei geringem Druck oder leichten Stürzen brechen.

Welche Arten von Osteoporose gibt es?

Die wichtigsten Osteoporose-Typen sind:

Postmenopausale Osteoporose:

Wie bereits erwähnt, wird dies durch den sinkenden Östrogenspiegel nach den Wechseljahren verursacht. Östrogen trägt zum Erhalt der Knochenmasse bei. Bei Östrogenmangel übersteigt der Knochenabbau den Knochenaufbau, was zu Knochenschwund und einem erhöhten Frakturrisiko führt. Diese Erkrankung tritt üblicherweise einige Jahre nach den Wechseljahren auf und betrifft bis zu 25 % der Frauen nach den Wechseljahren.

Altersbedingte Osteoporose:

Auch bekannt als Typ-1- oder altersbedingte Osteoporose. Sie entsteht durch allgemeine Alterungsprozesse sowie jahrzehntelangen Knochenabbau. Der Knochenaufbau kann mit dem Abbau nicht Schritt halten. Sowohl die Kortikalis als auch die Spongiosa sind betroffen. Das Risiko steigt nach dem 70. Lebensjahr deutlich an. Frauen sind häufiger betroffen, aber auch viele Männer erkranken daran.

Idiopathische Osteoporose:

Die Ursache ist in diesen Fällen völlig unbekannt. Sie betrifft tendenziell beide Geschlechter gleichermaßen vor dem 50. Lebensjahr. Knochendichte und Mikroarchitektur sind deutlich reduziert. Genetische Faktoren und ein rascher Knochenabbau könnten eine Rolle spielen. Das Frakturrisiko ist hoch.

Sekundäre Osteoporose:

Es gibt viele mögliche Ursachen. Beispiele hierfür sind übermäßiger Kortikosteroidgebrauch (häufig verschrieben bei Erkrankungen wie Arthritis), Schilddrüsenüberfunktion, rheumatoide Arthritis, chronisch-entzündliche Darmerkrankungen, Krebstherapien und einige genetische Erkrankungen. Diese Erkrankungen können den Knochenaufbau beeinträchtigen oder den Knochenabbau verstärken.

Genetische Osteoporose:

Bestimmte genetische Erkrankungen wie Osteogenesis imperfecta schwächen die Knochenstruktur direkt und erhöhen die Knochenbrüchigkeit bereits in jungen Jahren. Auch die Familiengeschichte spielt eine Rolle bei der Vererbbarkeit der Knochendichte und anderer genetischer Faktoren, die die maximale Knochenmasse beeinflussen.

Was sind die Anzeichen und Symptome von Osteoporose?

Osteoporose ist eine Erkrankung, die durch geschwächte Knochen gekennzeichnet ist und das Risiko von Knochenbrüchen erhöht. Die Anzeichen und Symptome der Osteoporose können subtil sein und bleiben oft unbemerkt, bis es zu einem Knochenbruch kommt. Zu den häufigsten Anzeichen und Symptomen gehören jedoch:

  • Knochenbrüche nach geringfügigen Traumata: Eines der wichtigsten Anzeichen für Osteoporose ist das Auftreten von Knochenbrüchen nach leichten Unfällen oder Stürzen, die normalerweise keinen Bruch verursachen würden. Diese werden oft als Fragilitätsfrakturen bezeichnet und treten besonders häufig an Wirbelsäule, Hüfte und Handgelenk auf.
  • Rückenschmerzen: Diese können durch einen Wirbelbruch oder einen Wirbelkollaps verursacht werden. Bei einem Wirbelbruch können die Schmerzen stark und plötzlich auftreten.
  • Größenverlust im Laufe der Zeit: Menschen mit Osteoporose können im Laufe der Zeit an Körpergröße verlieren, da die Wirbel (die Knochen der Wirbelsäule) aufgrund von Schwächung zusammengedrückt werden.
  • Gebeugte Haltung oder Kyphose: Manchmal auch als „ Witwenbuckel “ bezeichnet , handelt es sich hierbei um eine gebeugte Haltung, die auftreten kann, wenn die Knochen der Wirbelsäule (Wirbel) gebrochen oder zusammengebrochen sind. [3]
  • Knochenschmerzen oder -empfindlichkeit: Weniger häufig, aber dennoch möglich, können manche Menschen ein allgemeines Schmerz- oder Empfindlichkeitsgefühl in den Knochen verspüren.

Es ist wichtig zu wissen, dass Osteoporose oft symptomlos verläuft, bis es zu einem Knochenbruch kommt. Daher sind die Beurteilung der Risikofaktoren und die Knochendichtemessung besonders für Frauen nach den Wechseljahren und ältere Erwachsene wichtig, um Osteoporose frühzeitig zu erkennen und effektiv zu behandeln. Regelmäßige Bewegung, eine ausgewogene, kalzium- und vitaminreiche Ernährung sowie gegebenenfalls Medikamente sind entscheidend für die Behandlung und Vorbeugung von Osteoporose.

Was sind die Risikofaktoren für Osteoporose?

Alter und Geschlecht

Osteoporose tritt mit zunehmendem Alter häufiger auf, wobei das Risiko in älteren Bevölkerungsgruppen höher ist. Darüber hinaus sind Frauen, insbesondere nach den Wechseljahren, anfälliger für diese Erkrankung.

Familiengeschichte

Genetische Faktoren können das Osteoporoserisiko beeinflussen. Wenn in Ihrer Familie bereits Fälle von Osteoporose aufgetreten sind, ist es wichtig, sich der möglichen genetischen Veranlagung bewusst zu sein.

Hormonelle Veränderungen

Hormonelle Schwankungen, wie beispielsweise der Abfall des Östrogenspiegels bei Frauen während der Menopause, können die Knochengesundheit beeinflussen und das Risiko einer Osteoporose erhöhen.

Lebensstilentscheidungen

Bestimmte Lebensstilfaktoren können die Knochendichte beeinflussen, darunter:

  • Rauchen: Tabakkonsum kann die Knochen schwächen.
  • Übermäßiger Alkoholkonsum: Starker Alkoholkonsum kann die Knochenfestigkeit beeinträchtigen.
  • Bewegungsmangel: Fehlende körperliche Aktivität kann zu einem höheren Osteoporoserisiko beitragen.

Ernährungsgewohnheiten

Eine unzureichende Zufuhr lebenswichtiger Nährstoffe wie Kalzium und Vitamin D kann die Knochen schwächen. Eine Ernährung, der diese essenziellen Nährstoffe fehlen, kann das Osteoporoserisiko erhöhen.

Medizinische Zustände

Bestimmte Erkrankungen und Behandlungen stehen in Zusammenhang mit Knochenschwund, wie zum Beispiel:

  • Rheumatoide Arthritis: Eine Autoimmunerkrankung, die die Knochengesundheit beeinträchtigen kann.
  • Bestimmte Medikamente: Die Langzeitanwendung von Medikamenten wie Kortikosteroiden oder Antikonvulsiva kann das Osteoporoserisiko erhöhen.[4]

Körpergewicht

Untergewicht kann das Risiko einer Osteoporose erhöhen, da eine geringere Körpermasse die Knochendichte beeinträchtigen kann.

Ethnizität

Die ethnische Zugehörigkeit kann die Anfälligkeit für Osteoporose beeinflussen, wobei einige ethnische Gruppen ein höheres Risiko aufweisen als andere.

Entscheidend ist, gut informiert zu sein und vorbeugende Maßnahmen zu ergreifen, darunter eine ausgewogene Ernährung, regelmäßige Bewegung und Knochengesundheitsuntersuchungen, um das Osteoporoserisiko zu minimieren.

Was sind die Ursachen von Osteoporose?

Osteoporose ist eine typische Knochenerkrankung, die die Funktionsfähigkeit des Skelettsystems beeinträchtigt. Das Verständnis der Ursachen dieser Krankheit ist unerlässlich für die Entwicklung von Behandlungsmethoden und zur Vorbeugung.

Bestimmte Faktoren der Osteoporose liegen außerhalb des menschlichen Einflusses, wie Vererbung, Alter, Geschlecht und ethnische Zugehörigkeit. Frauen sind im Vergleich zu Männern anfälliger für Osteoporose, und die Vererbung spielt eine Rolle bei deren Entstehung. Einige dieser Ursachen sind:

Lebensstilentscheidungen:

  • übermäßiger Alkoholkonsum
  • Rauchen.
  • Essstörungen wie Anorexia nervosa.
  • Belastung durch Umweltgifte wie Blei.
  • Inaktivität, Lethargie und gefühlte Müdigkeit.
  • Eine Ernährung ohne essentielle Nährstoffe und Nahrungsergänzungsmittel wie Kalzium, Phosphat, Vitamin D und Proteine.

    • Medizinische Behandlungen:

  • Kortikosteroide/Glukokortikoide, die zur Behandlung von Arthritis, Asthma und anderen Erkrankungen eingesetzt werden, können Osteoporose verursachen.
  • Behandlungen gegen Krebs, wie Chemotherapie oder jede andere Hormonersatztherapie, die den Spiegel der Sexualhormone im Körper beeinflusst, können diese Knochenerkrankung verursachen.
  • Die kontinuierliche Einnahme von Antiepileptika über einen sehr langen Zeitraum kann zu Osteoporose führen.

    • Wie diagnostiziert man Osteoporose-Schmerzen?

    Symptome der Osteoporose

    Symptome der Osteoporose. Shutterstock-Bild

    Die Symptome von Osteoporose sind nicht sofort erkennbar, erst wenn die Krankheit bereits fortgeschritten ist. Achten Sie daher auf Ihre Gesundheit und Ihr fortschreitendes Alter. Jegliche Schmerzen oder Beschwerden in Knochen oder Gelenken sollten Sie einem Arzt mitteilen.

    Osteoporose lässt sich auf verschiedene Weise diagnostizieren. Die meisten Verfahren sind nicht-invasiv und schmerzfrei. Eine Standardmethode ist die DXA-Messung, bei der die Knochenmasse der Wirbelsäule, der Hüfte und weiterer Körperteile gemessen wird.

    Eine weitere Methode ist die Knochendichtemessung. Diese Tests erkennen einen Verlust an Knochenmasse. Alternativ können Sie sich einem Osteoporose-Screening unterziehen, bei dem Ihre genetische Veranlagung und Ihre Familiengeschichte bei der Diagnose Ihrer Knochenprobleme berücksichtigt werden.

    Wie wird Osteoporose behandelt?

    Die Behandlung von Osteoporose umfasst fünf Hauptelemente. Diese sind:

  • Durch Medikamente
    werden die Knochen vor weiterem Abbau geschützt. Ärzte verschreiben in der Regel Bisphosphonate (wie Fosomax und Boniva), um die Knochen zu erhalten und ihre normale Masse wiederherzustellen.
  • Krafttraining und gesunde Ernährung:
    Bewegung stärkt die Knochen und erhöht die Knochendichte. Eine gesunde Ernährung hilft, die durch Osteoporose verursachte Schwäche und Schmerzen zu lindern.
  • Vitaminpräparate
    liefern dem Körper lebenswichtige Nährstoffe, die ihm fehlen. Zu den gängigen Präparaten gehören Vitamin-D-, Kalzium- und Phosphattabletten.
  • Sorgen Sie für Ihre Sicherheit.
    Sicherheitsvorkehrungen gewährleisten, dass Sie nicht stürzen und sich Knochenbrüche zuziehen. Ziel ist es, Verletzungen jeglicher Art vorzubeugen.

    • Wie kann man Osteoporose vorbeugen?

    Osteoporose lässt sich durch einen gesunden Lebensstil vorbeugen, der Folgendes umfasst:

  • Erhöhen Sie die Kalziumzufuhr.
  • Regelmäßige sportliche Betätigung wie Dehnübungen und Gewichtheben.
  • Eine gesunde Ernährung mit allen essentiellen Nährstoffen.
  • Einen Körper erhalten, der weder übergewichtig noch gebrechlich ist.
  • Verzichten Sie auf Alkohol, Zigaretten, Limonaden und Drogen und nehmen Sie regelmäßig an Gesundheitsuntersuchungen teil.

    • Expertenmeinung

    Laut der National Osteoporosis Foundationleiden in den USA rund 12 Millionen Menschen an dieser Knochenerkrankung.[5] Erfahren Sie mehr über Osteoporose, eine Erkrankung, die die Knochen schwächt. Obwohl mit Forteo ein Medikament zur Behandlung dieser Erkrankung erhältlich ist, ist es teuer. Es wird dem Patienten injiziert und kommt nur in den schwersten Fällen zum Einsatz.

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    5 Quellen

    Wir werten veröffentlichte medizinische Forschungsergebnisse aus angesehenen Fachzeitschriften aus, um zu unseren Schlussfolgerungen über ein Produkt oder ein Gesundheitsthema zu gelangen. Dies gewährleistet höchste wissenschaftliche Genauigkeit.

    Autor
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    Dr. Sarah Brewer, MSc, MA, RN

    Dr. Sarah Brewer hat an der Universität Cambridge Abschlüsse in Naturwissenschaften, Medizin und Chirurgie erworben. Sie ist eine preisgekrönte Ärztin. (