In der Perimenopause und Menopause kann sich das Herz plötzlich merkwürdig anfühlen – es kann flattern, rasen, pochen oder sogar aussetzen. Das kann passieren, während man still sitzt, versucht zu schlafen oder mitten im Alltag. Es kann beunruhigend sein, besonders wenn man das noch nie zuvor erlebt hat.
Diese Empfindungen werden als Herzklopfen bezeichnet, während eine Herzrhythmusstörung als Arrhythmie bezeichnet wird. Herzklopfen ist ein recht häufiger Bestandteil der Wechseljahre, aber das macht es nicht weniger beunruhigend, wenn es unerwartet auftritt.
Die gute Nachricht ist: Herzklopfen ist oft kein Anzeichen für eine ernsthafte Herzerkrankung. Trotzdem kann es beunruhigend sein. Dieser Ratgeber erklärt, warum Herzklopfen in den Wechseljahren auftritt, wie es sich anfühlt, häufige Auslöser und wann ein Arztbesuch ratsam ist.
Wichtigste Erkenntnisse
- Hormonelle Veränderungen sind meist die Ursache für dieses Herzklopfen, insbesondere während der Perimenopause und Menopause
- Veränderte Östrogenspiegel können die Herzfrequenzregulation des Körpers beeinflussen und zu diesen Empfindungen beitragen
- Gesunde Gewohnheiten wie regelmäßige Bewegung, ausgewogene Ernährung, guter Schlaf, ausreichende Flüssigkeitszufuhr und Stressbewältigung können dazu beitragen, die Symptome zu lindern
- Bestimmte Alltagsfaktoren können das Herzklopfen in den Wechseljahren verstärken oder häufiger auftreten lassen
- Wenn das Herzklopfen anhält oder sich verschlimmert, sollten Sie mit einem Arzt sprechen, um sicherzustellen, dass keine andere Ursache vorliegt
Was verursacht Herzrhythmusstörungen während der Menopause?
Herzklopfen in den Wechseljahren kann verschiedene Ursachen haben, und hormonelle Veränderungen sind nur ein Teil davon. Hier sind einige der häufigsten Ursachen, die Sie beachten sollten.
Hormonelle Veränderungen
Während der Wechseljahre gehören schwankende und sinkende Östrogenspiegel zu den Hauptursachen für Herzklopfen. Östrogen beeinflusst das autonome Nervensystem, das für die Regulierung von Herzfrequenz und Herzrhythmus zuständig ist. In Zeiten hormoneller Schwankungen kann sich Ihr Herzschlag schneller, stärker oder unregelmäßiger anfühlen als früher.
Hitzewallungen, Nachtschweiß und Herzklopfen aufgrund von Stress
Herzklopfen kann bei Hitzewallungen, Nachtschweiß oder in Stresssituationen leichter spürbar sein. Diese Veränderungen können den Puls kurzzeitig erhöhen und die Wahrnehmung des eigenen Herzschlags verstärken.
Koffein, Alkohol und Nikotin
Bekannte Stimulanzien sind Koffein, Alkohol und Nikotin; sie alle können die Herzfrequenz beeinflussen. Frauen können aufgrund eines oder mehrerer dieser Faktoren Herzklopfen entwickeln oder eine Verschlimmerung ihrer Beschwerden bemerken.

Ursachen von Herzrhythmusstörungen
Medikamente und andere Gesundheitszustände
Manche Erkältungs- und Hustenmittel können den Herzschlag beeinflussen. Eine Schilddrüsenfunktionsstörung kann andere Symptome hervorrufen , die den Herzklopfen in den Wechseljahren sehr ähnlich sind. Daher sollte man die tatsächliche Ursache der Beschwerden abklären.
Dehydrierung, niedriger Blutzucker und Überanstrengung
Das Auslassen von Mahlzeiten, längeres Fasten und übermäßige körperliche Anstrengung können Herzrasen oder Herzklopfen auslösen. Dehydrierung ist oft nur vorübergehend, kann aber kurzzeitig zu einem verstärkten Herzschlagempfinden führen.
Wann sollte man es überprüfen lassen?
Treten Herzklopfen nur selten auf, ist die Wahrscheinlichkeit geringer, dass es sich um ein ernstes Problem handelt. Wenn diese Episoden jedoch häufig auftreten, lange anhalten oder sich verschlimmern, sollte man sie nicht vorschnell als Folge der Wechseljahre abtun.
Wenden Sie sich an Ihren Arzt, wenn Herzklopfen von Brustschmerzen, Atemnot oder Schwindel begleitet wird, da dies zu den Symptomen gehört, deren rechtzeitige Abklärung unbedingt erforderlich ist.
Wie man Herzrhythmusstörungen während der Wechseljahre reduzieren kann
Die gute Nachricht ist: Schon ein paar einfache Änderungen können dazu beitragen, dass Herzklopfen in den Wechseljahren seltener oder weniger spürbar auftritt. Hier sind einige praktische Tipps, wie Sie Herzrasen oder einen unregelmäßigen Herzschlag während der Wechseljahre besser in den Griff bekommen.
1. Reduzieren Sie den Konsum von Koffein und Alkohol
Kaffee, Energy-Drinks, Tee usw. sollten Sie möglicherweise reduzieren, ebenso wie Alkohol, insbesondere wenn Sie nach dem Trinken vermehrt Herzrhythmusstörungen bemerken. Sollten Sie ein klares Muster erkennen, kann es helfen, den Auslöser zu reduzieren oder ganz zu vermeiden.
2. Stress und Angst bewältigen
Stress kann Herzklopfen verstärken und häufiger auftreten lassen. Daher hilft es sehr, ein paar einfache Methoden zur Beruhigung des Nervensystems zu finden. Tiefes Atmen, ein kurzer Spaziergang, Meditation oder auch nur ein paar ruhige Minuten inmitten eines stressigen Tages können einen echten Unterschied machen.
3. Blutzuckerabfälle vermeiden
Wer zu lange nichts isst, fühlt sich schnell zittrig, schwach oder spürt plötzlich und beunruhigend seinen eigenen Herzschlag. Regelmäßige, ausgewogene Mahlzeiten können hier Abhilfe schaffen: Eiweiß, Ballaststoffe und gesunde Fette sorgen dafür, dass Energie und Blutzuckerspiegel den ganzen Tag über stabil bleiben.
4. Dem Schlaf Priorität einräumen
Schlafmangel kann Herzklopfen deutlich verstärken. Laut einer Studie in der Fachzeitschrift „Climacteric“erhöhen Schlafstörungen und nächtliche Schweißausbrüche die Häufigkeit von Herzklopfen in den Wechseljahren signifikant. Ein regelmäßiger Schlafrhythmus und ein beruhigendes Abendritual können helfen, insbesondere wenn Hitzewallungen oder nächtliche Schweißausbrüche den Schlaf stören.
5. Ausreichend trinken
Zu wenig Flüssigkeit kann manchmal zu Herzrasen oder Herzklopfen beitragen. Es empfiehlt sich, tagsüber immer Wasser griffbereit zu haben und regelmäßig zu trinken, insbesondere bei heißem Wetter, nach dem Sport oder wenn man stärker als sonst schwitzt.
6. Ernähren Sie sich herzgesund
Versuchen Sie, Ihre Mahlzeiten aus nährstoffreichen Lebensmitteln wie Gemüse, Obst, Vollkornprodukten, magerem Eiweiß, Nüssen und Samen zusammenzustellen. Auch der Verzicht auf stark verarbeitete Lebensmittel und übermäßigen Salzkonsum ist hilfreich; beides trägt zur allgemeinen Herz-Kreislauf-Gesundheit bei.
7. Treiben Sie regelmäßig moderate Sport
Regelmäßige Bewegung fördert die Herzgesundheit und kann Stress, Schlafstörungen und Wechseljahresbeschwerden allgemein lindern. Eine in der Fachzeitschrift „ Aging and Disease“ hob hervor, dass regelmäßige körperliche Aktivität dazu beiträgt, die autonome Herz-Kreislauf-Regulation nach den Wechseljahren wiederherzustellen.
Beginnen Sie also mit überschaubaren Aktivitäten wie Spazierengehen, Radfahren, Schwimmen oder leichtem Krafttraining und steigern Sie dann allmählich die Intensität.
8. Fragen Sie nach einer Hormonersatztherapie
Wenn Herzklopfen zusammen mit anderen Wechseljahresbeschwerden auftritt, sollten Sie mit einer medizinischen Fachkraft besprechen, ob eine Hormonersatztherapie (HRT) sinnvoll sein könnte. Eine systematische Übersichtsarbeit von Sheng et al. ergab, dass eine Hormontherapie die autonome Funktion verbessern und die Schwere des Herzklopfens verringern kann.
Aber eine Hormonersatztherapie ist nicht für jeden geeignet. Daher müssen Krankengeschichte, Symptome und mögliche Risiken sorgfältig abgewogen werden, bevor man damit beginnt.

Wissen, wann man sich untersuchen lassen sollte
Wann sollte man einen Arzt aufsuchen?
Gelegentliches Herzklopfen während der Wechseljahre ist möglicherweise kein Grund zur Sorge, aber häufige oder ungewöhnliche Veränderungen des Herzschlags sollten mit einem Arzt besprochen werden.
Vereinbaren Sie einen Routine-Termin, wenn das Herzklopfen anhält, häufig auftritt, länger als ein paar Minuten andauert oder durch körperliche Anstrengung ausgelöst wird. Es ist auch ratsam, sich untersuchen zu lassen, wenn sich die Beschwerden nach etwa drei Monaten mit neuen Symptomen oder Behandlung nicht bessern.
Suchen Sie umgehend einen Notarzt auf, wenn Herzrasen zusammen mit einem der folgenden Symptome auftritt:
- Brustschmerzen oder Engegefühl
- Ohnmacht oder starker Schwindel
- Plötzliche Schwäche auf einer Körperseite oder verwaschene Sprache
- Schwere Atemnot
Diese Symptome können mitunter Anzeichen einer ernsthaften Herz- oder Kreislauferkrankung sein und sollten daher nicht zwangsläufig auf die Wechseljahre zurückgeführt werden. Bei plötzlich auftretenden, starken Symptomen suchen Sie bitte umgehend notärztliche Hilfe auf, anstatt auf einen regulären Termin zu warten.
Fazit
Symptome wie Herzklopfen sind in den Wechseljahren recht häufig. Normalerweise verschwinden sie von selbst. Eine Reduzierung des Koffein- und Alkoholkonsums kann hilfreich sein. Wichtig sind eine gesunde und ausgewogene Ernährung, ausreichend Flüssigkeitszufuhr, genügend Schlaf und Stressabbau.
Es ist außerdem hilfreich, darauf zu achten, wann das Herzklopfen auftritt, wie lange es anhält und was Sie unmittelbar davor getan haben, da dies Aufschluss über mögliche Auslöser geben kann. Wenn das Herzklopfen anhält oder sich verschlimmert, gehen Sie nicht davon aus, dass es von selbst verschwindet. Bei starkem Herzklopfen oder wenn es in Verbindung mit Brustschmerzen, Ohnmacht oder Atemnot auftritt, suchen Sie umgehend notärztliche Hilfe auf.
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3 Quellen
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[2] Autonome kardiovaskuläre Schäden in der Postmenopause: Die Rolle von körperlichem Training: https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC3843649/
[3] Einfluss von Behandlungsoptionen für menopausale Symptome auf Herzklopfen: Eine systematische Übersicht: https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC9710005/

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