Herzkrankheiten – Verschiedene Formen der Herzinsuffizienz und ihre frühen Anzeichen

Herzkrankheit ist ein Sammelbegriff für eine Reihe von Erkrankungen, die das Herz betreffen. Dazu gehören unter anderem Gefäßerkrankungen wie die koronare Herzkrankheit, Herzrhythmusstörungen und angeborene Herzfehler.

Herzkrankheiten werden auch als Herz-Kreislauf-Erkrankungen bezeichnet. Letzteres ist ein Sammelbegriff für Erkrankungen, bei denen Blutgefäße verengt oder verstopft sind und die letztendlich zu Brustschmerzen, Herzinfarkt und Schlaganfall. Wichtig zu wissen ist, dass die meisten Formen von Herzkrankheiten durch einen gesunden Lebensstil vermeidbar sind.

Arten von Herzerkrankungen und ihre Symptome

Es gibt zahlreiche Arten von Herzkrankheiten, aber hier sind die häufigsten:

Koronare Herzkrankheit:

Die koronare Herzkrankheit entsteht durch die Verengung der Herzkranzgefäße aufgrund von Ablagerungen (Plaque). Diese Plaque besteht aus Fett, Cholesterin und anderen im Blut vorkommenden Substanzen. Über viele Jahre verhärtet sich die Plaque und verengt die Arterien. Dadurch wird die Durchblutung und Sauerstoffversorgung des Herzmuskels eingeschränkt. Benötigt das Herz mehr Blut, beispielsweise bei körperlicher Anstrengung oder Stress, können Brustschmerzen (Angina pectoris) auftreten.^[1]

Die Schmerzen treten meist in der Brustmitte auf und können in Schultern, Arme, Nacken oder Kiefer ausstrahlen. Weitere Symptome sind Atemnot, Übelkeit, Müdigkeit, Schwindel oder Schwäche. In schweren Fällen kann ein vollständiger Verschluss einer Arterie ohne Behandlung einen Herzinfarkt auslösen. Die koronare Herzkrankheit wird in der Regel durch Lebensstiländerungen, Medikamente und manchmal durch Eingriffe wie Angioplastie oder Bypass-Operation behandelt.

Vergrößertes Herz (Kardiomegalie):

Ein vergrößertes Herz bedeutet, dass sich der Herzmuskel verdickt und die Herzkammern über ihre normale Größe hinaus erweitert haben. Dadurch wird es für das Herz schwieriger, Blut effektiv zu pumpen. Häufige Ursachen sind langjähriger Bluthochdruck, vorausgegangene Herzinfarkte, Herzklappenerkrankungen oder Kardiomyopathie. Mit der Zeit führt die Überlastung durch Druck und Volumen dazu, dass der Herzmuskel stärker arbeiten muss, was die Vergrößerung zur Folge hat.

Zu den Symptomen gehören Atemnot, Müdigkeit, Schwellungen der Beine und Knöchel, Herzrhythmusstörungen, Brustschmerzen und Schwindel. Die Diagnose erfolgt durch eine körperliche Untersuchung, eine Röntgenaufnahme des Brustkorbs, eine Echokardiografie oder eine MRT. Die Behandlung zielt darauf ab, die zugrunde liegende Ursache mit Medikamenten, Eingriffen oder einer Änderung des Lebensstils zu behandeln. Dies kann dazu beitragen, ein weiteres Fortschreiten der Herzvergrößerung und eine Herzinsuffizienz zu verhindern.

Vorhofflimmern:

Bei dieser Erkrankung zittern die oberen Herzkammern (die Vorhöfe) schnell, anstatt effektiv zu schlagen. Impulse werden unregelmäßig und chaotisch an die unteren Herzkammern gesendet, wodurch der normale Herzrhythmus gestört wird. Ursache ist eine abnorme elektrische Aktivität im Herzen. 

Die Symptome sind unterschiedlich; manche Betroffene verspüren Herzklopfen, Brustschmerzen oder Atemnot, andere hingegen gar nichts. Allerdings erhöht sich das Risiko für die Bildung von Blutgerinnseln im Herzen, die ins Gehirn wandern und einen Schlaganfall auslösen können. Die Behandlung zielt auf die Kontrolle von Herzfrequenz oder Herzrhythmus ab und kann Medikamente, Lebensstiländerungen, Kardioversion, Ablation oder einen Herzschrittmacher umfassen. Regelmäßige Kontrolluntersuchungen sind notwendig, um Komplikationen frühzeitig zu erkennen.

Unregelmäßige Herzrhythmen:

Jeder Herzrhythmus, der zu schnell, zu langsam oder zu unregelmäßig ist, gilt als Arrhythmie. Zu den häufigsten Formen zählen Vorhofflimmern (siehe oben) und ventrikuläre Tachykardie. Ventrikuläre Tachykardie liegt vor, wenn die Herzkammern mehr als 100 Mal pro Minute schlagen. Sie wird oft durch eine zugrunde liegende Herzerkrankung verursacht, manchmal bleibt die Ursache jedoch unklar. 

Zu den Symptomen gehören Herzklopfen, Schwindel, Brustschmerzen, Atemnot und Müdigkeit. Diese Symptome können von Person zu Person variieren, und manche verspüren gar nichts. Die Diagnose erfolgt mittels EKG, Langzeit-EKG (Holter-Monitoring) oder Ereignisrekorder.^[2]

Angeborene Herzkrankheit:

Dies entsteht durch eine Fehlbildung der Herzstruktur während der frühen fetalen Entwicklung. Es handelt sich um einen der häufigsten Geburtsfehler, der fast 1 % aller Lebendgeburten betrifft. Der genaue Defekt hängt davon ab, welcher Teil oder welche Teile des Herzens während der Entwicklung betroffen waren. Manche Defekte, wie beispielsweise kleine Löcher zwischen den Herzkammern, können sich von selbst verschließen, während andere einen Eingriff erfordern.

Die Symptome variieren stark je nach Schweregrad des Defekts, können aber Kurzatmigkeit, Trinkschwäche, Gedeihstörungen, bläuliche Hautfarbe und abnormale Herzgeräusche bei der Untersuchung umfassen.

Einige häufige Anzeichen und Symptome von Herzerkrankungen

Mögliche Herzsymptome, die Sie nicht ignorieren sollten. – Shutterstock-Bild

Es gibt unterschiedliche Anzeichen und Symptome für bestimmte Arten von Herzerkrankungen, aber hier sind einige, die nicht ignoriert werden sollten:

• Brustschmerzen: Dies ist ein typisches Anzeichen für Herzerkrankungen, kann aber in manchen Fällen auch auf Verdauungsprobleme hindeuten. Bei Brustschmerzen sollten Sie umgehend ärztliche Hilfe in Anspruch nehmen, da es sich um ein drohendes Herzinfarkt handeln kann.
• Angst: Ein Herzinfarkt löst typischerweise starke Angstzustände aus. Menschen, die einen Herzinfarkt überlebt haben, berichten meist von einem Gefühl des „drohenden Todes“ während des Infarkts.
• Schneller oder unregelmäßiger Puls: Ein gelegentlicher Herzstillstand ist normal, ein unregelmäßiger oder schneller Puls kann jedoch ein Anzeichen für Herzinsuffizienz, einen Herzinfarkt oder Herzrhythmusstörungen sein.

Dies ist insbesondere dann der Fall, wenn es von Kurzatmigkeit, Schwindel und Schwäche begleitet wird.

Ursachen und Risikofaktoren

Herz-Kreislauf-Erkrankungen werden meist durch vermeidbare Faktoren wie Bewegungsmangel, ungesunde Ernährung, Rauchen und Übergewicht verursacht. Die Ursachen können je nach Herzerkrankung variieren.

Laut Adam Zagha, einem zertifizierten Spezialisten für Suchtbehandlung, zählen Bluthochdruck, hoher Cholesterinspiegel, Rauchen, Diabetes, Übergewicht, familiäre Vorbelastung und ein sitzender Lebensstil zu den häufigsten Risikofaktoren für Herz-Kreislauf-Erkrankungen.

Herzrhythmusstörungen werden meist durch Herzfehler, Bluthochdruck, koronare Herzkrankheit, Rauchen und andere Lebensstilfaktoren verursacht. Herzinfektionen können durch Parasiten, Bakterien oder Viren hervorgerufen werden.

Faktoren spielen eine bedeutende Rolle bei der Entstehung von Herzkrankheiten – Shutterstock-Bild

Diese Faktoren spielen eine bedeutende Rolle bei der Entstehung von Herzerkrankungen. Hier sind die wichtigsten Risikofaktoren für die Entwicklung von Herzerkrankungen:

• Alter: Mit zunehmendem Alter steigt das Risiko für geschädigte und verengte Arterien oder für eine Schwächung/Verdickung des Herzens.^[3]
• Geschlecht: Generell haben Männer ein höheres Risiko, an Herzkrankheiten zu erkranken. Das Risiko für Herzkrankheiten steigt bei Frauen nach den Wechseljahren.
• Familiäre Vorbelastung: Eine familiäre Vorbelastung mit Herzerkrankungen erhöht das Risiko einer koronaren Herzkrankheit, insbesondere wenn ein Elternteil vor dem 55. Lebensjahr (Männer) bzw. vor dem 65. Lebensjahr (Frauen) daran erkrankte.^[4]
• Rauchen: Nikotin führt zur Verengung der Blutgefäße, und Kohlenmonoxid kann deren Innenwand schädigen, wodurch die Wahrscheinlichkeit für die Entwicklung einer Arteriosklerose steigt.
• Ungesunde Ernährung: Eine Ernährung mit hohem Fett-, Salz-, Cholesterin- und Zuckergehalt kann das Risiko für Herzerkrankungen.^[5]

Tests und Diagnose

Der erste Schritt zur Diagnose ist eine ärztliche Untersuchung, der in der Regel Bluttests folgen. Zur Diagnose einer Herzerkrankung führt der Arzt üblicherweise eine körperliche Untersuchung durch, befragt den Patienten zu seiner Krankengeschichte und seinen Symptomen und veranlasst gegebenenfalls Untersuchungen wie ein Elektrokardiogramm (EKG), eine Echokardiografie, einen Belastungstest oder eine Herzkatheteruntersuchung. Zusätzlich können Bluttests angeordnet werden, um erhöhte Cholesterinwerte, Entzündungen oder andere Marker für Herzerkrankungen festzustellen.

Um die neuesten Fortschritte bei den Diagnoseverfahren zur Früherkennung von Herz-Kreislauf-Erkrankungen zu erläutern, Dr. Barry Sears, amerikanischer Biochemiker und Autor von „The Zone“, dass die Früherkennung von Herz-Kreislauf-Erkrankungen ein schnelles Eingreifen und eine umgehende Behandlung ermöglicht. Dies kann die Behandlungsergebnisse deutlich verbessern und das Risiko von Komplikationen verringern. Daher ist die Überwachung von Diagnosemarkern wie HOMA-IR und dem Triglycerid/HDL-Quotienten entscheidend für die Früherkennung und ein effektives Management der Herz-Kreislauf-Gesundheit.

Bei Symptomen einer Herzerkrankung, wie Brustschmerzen, Atemnot, Müdigkeit, Herzklopfen oder Schwellungen in Beinen und Knöcheln, ist es wichtig, einen Arzt aufzusuchen. Eine frühzeitige Diagnose und Behandlung können Komplikationen vorbeugen und die Prognose für Menschen mit Herzerkrankungen verbessern.

Allgemeine Behandlungen und Medikamente

Die Behandlung von Herzerkrankungen hängt von der jeweiligen Erkrankung ab. So werden beispielsweise Herzinfektionen typischerweise mit Antibiotika behandelt. Im Allgemeinen umfassen die Behandlungen von Herzerkrankungen Folgendes:

• Lebensstiländerungen: Studien deuten darauf hin, dass Lebensstiländerungen einen erheblichen Einfluss auf Herzerkrankungen haben können. Dazu gehören eine fett- und natriumarme Ernährung, regelmäßige Bewegung, der Verzicht auf das Rauchen und die Einschränkung oder der Verzicht auf Alkohol.^[6]
• Medikamente: Verschreibungspflichtige Medikamente können helfen, Herzerkrankungen zu behandeln. Ein Arzt kann je nach Art der Herzerkrankung die passenden Medikamente verschreiben.
• Chirurgische Eingriffe oder medizinische Verfahren: Reichen Medikamente und Änderungen des Lebensstils nicht aus, können je nach Art der Herzerkrankung und Ausmaß der Schädigung des Herzens spezifische Verfahren oder Operationen erforderlich sein.

Vorsichtsmaßnahmen, die dazu beitragen können, Herzkrankheiten zu reduzieren. Shutterstock-Bilder

Abschluss

Ein gesunder Lebensstil ist sehr wichtig, um Herzerkrankungen vorzubeugen oder sie zu behandeln. Selbstverständlich ist es auch unerlässlich, sich regelmäßig ärztlich untersuchen zu lassen. Bei einem erhöhten Risiko für Herzerkrankungen sollten Sie sich regelmäßig ärztlich untersuchen lassen. Eine der besten Möglichkeiten, Herzerkrankungen vorzubeugen, ist, nicht zu rauchen oder diese schädliche Angewohnheit aufzugeben. Dadurch verringern Sie auch Ihr Risiko für viele andere Gesundheitsprobleme.

6 Quellen

Wir werten veröffentlichte medizinische Forschungsergebnisse aus angesehenen Fachzeitschriften aus, um zu unseren Schlussfolgerungen über ein Produkt oder ein Gesundheitsthema zu gelangen. Dies gewährleistet höchste wissenschaftliche Genauigkeit.

[1] Koronare Herzkrankheit (KHK)
[2] Holter-Monitor: https://www.hopkinsmedicine.org/health/treatment-tests-and-therapies/holter-monitor
[3] Herzgesundheit und Altern: https://www.nia.nih.gov/health/heart-health/heart-health-and-aging
[4] Familiäre Vorbelastung mit Herzerkrankungen
[5] Ernährung und Herzrisiko: https://www.betterhealth.vic.gov.au/health/conditionsandtreatments/diet-and-heart-disease-risk
[6] Einfluss von Lebensstiländerungen auf die Herz-Kreislauf-Gesundheit: Ein narrativer Review: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC10460604/

Jeneta Culton, RD, LD/N

Jeneta Culton RD, LD/N ist eine staatlich anerkannte Ernährungsberaterin, Expertin für gesunde Ernährung, eine mitreißende Kommunikatorin und Führungskraft mit Erfahrung in mehreren Filialen. [ Vollständige Biografie lesen]